男童5岁。体重20kg 昨夜到今天上午发烧 最近一次提问39.35 伴有头痛。呕吐两次 不能吃东西。需不需要去排除 甲流 目前应如何用药 退烧 精神：不愿意动 躺着。但说话没问题 （男，4岁）目前需不需要医院就医 进一步确诊

那这种情况考虑还是上呼吸道感染的，建议还是要查个血常规以及筛查甲流的。而且如果孩子头疼的明显，有的时候都要考虑脑炎的可能性。首先要考虑呼吸道的感染，先去化验血常规以及筛查流感的，目前来说就是多检测体温，可以用个肛塞的退热药辅助退热的，脑炎的话，如果反复的呕吐，头痛是需要考虑或者说警惕。这个药物有的孩子可能吃着确实胃肠道反应比较明显，但是从药物来说，确实还是需要吃的，可以把药物混合在水里或者其他的液体里面，尽量的还是要吃，如果实在吃不下去，要考虑静脉输液，比如帕拉米韦。