春雨医生

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问题描述:

您好:我今年61岁,女,患慢性胃炎有20多年了,曾经做过胃镜检查有10次以上,前几年就有浅表性胃炎糜烂,2017年在北京协和医院做过胃镜检查,浅表性胃炎。今年元月份做了碳十四有幽门螺旋杆菌,吃了一个多月的消炎药,复查基本没有了。10月份胃疼,在西安中医院大夫开了14天中药,开始吃一周有效果,第二周最后三天就胃又疼的很,吃不下去了。大概休息了一周多,于2021年11月20日在甘肃庆阳市医院做胃镜检查有浅表性胃炎糜烂。做了碳十四没有幽门螺旋杆菌。医生开了雷贝拉唑,头孢可亏片,铝碳酸镁咀嚼片,康复新液,还有两样我记不清了,其中一个是治疗萎缩性胃炎的。连续吃了四周,前两周吃了感觉好些了,后两周感觉胃胀打嗝,这个症状以前从来没有过。我感觉严重了。我把胃镜检查单发来,请您在百忙之中给我分析一下,需要怎么治疗。感谢!(女,61岁)2017年2月20日在北京协和做了胃镜检查,当时没有拿到胃镜检查单,找了熟人问了医生说是浅表性胃炎开了药我就走了。我这里只有两张做胃镜前的单子。我感觉就是左肋骨下疼痛严重,左后背疼痛,舌苔厚白,早上口干口苦,吃饭后口酸。这个药在第二疗程吃了两周,刚找到药盒。

分析及建议:

根据您的症状(左上腹胀、痛),可以服用一种拉唑类药物+一种促动力的药物+一种肠道益生菌。比如:耐信+为力苏+培菲康。按照说明书上的用法服用即可,用法都很简单。症状缓解后就可以停药。腹部CT暂时别去做了,您刚刚做过胸部CT,避免过多辐射。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

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患者

您好:我今年61岁,女,患慢性胃炎有20多年了,曾经做过胃镜检查有10次以上,前几年就有浅表性胃炎糜烂,2017年在北京协和医院做过胃镜检查,浅表性胃炎。今年元月份做了碳十四有幽门螺旋杆菌,吃了一个多月的消炎药,复查基本没有了。10月份胃疼,在西安中医院大夫开了14天中药,开始吃一周有效果,第二周最后三天就胃又疼的很,吃不下去了。大概休息了一周多,于2021年11月20日在甘肃庆阳市医院做胃镜检查有浅表性胃炎糜烂。做了碳十四没有幽门螺旋杆菌。医生开了雷贝拉唑,头孢可亏片,铝碳酸镁咀嚼片,康复新液,还有两样我记不清了,其中一个是治疗萎缩性胃炎的。连续吃了四周,前两周吃了感觉好些了,后两周感觉胃胀打嗝,这个症状以前从来没有过。我感觉严重了。我把胃镜检查单发来,请您在百忙之中给我分析一下,需要怎么治疗。感谢!(女,61岁)
2017年2月20日在北京协和做了胃镜检查,当时没有拿到胃镜检查单,找了熟人问了医生说是浅表性胃炎开了药我就走了。我这里只有两张做胃镜前的单子。
我感觉就是左肋骨下疼痛严重,左后背疼痛,舌苔厚白,早上口干口苦,吃饭后口酸。
这个药在第二疗程吃了两周,刚找到药盒。
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舒慧君医生

您好!您平时是否规律服用阿司匹林或其他药物?

舒慧君医生

您左肋下疼痛的症状是空腹明显还是餐后明显?

舒慧君医生

您平时排便习惯怎么样?是否经常腹泻或者便秘?

舒慧君医生

做过结肠镜检查吗?

舒慧君医生

胃镜检查取过病理吗?

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患者

没有服用阿司匹林。除了治疗胃药,没有吃其他的药。我一直有严重便秘,三到五天一次。前年做了肠息肉手术后,是腺性息肉。便秘有缓解了。现在一天一次,有时候两天一次。

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患者

左肋骨下疼痛饭后减轻点

舒慧君医生

每次排便后,左肋下疼痛的症状能否明显缓解?

舒慧君医生

前年结肠镜切除了腺瘤性息肉,建议间隔2年左右要复查一次结肠镜,看看有无新生的息肉。

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患者

左肋下疼痛,排便后是不是减轻我没注意,以后注意感受。肠镜我去年复查了,以后按照您安排的时间复查。谢谢!这几样药吃完了给您反馈情况吗?还是继续买上吃?💝👌

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患者

昨晚我付款了并买药,后来发现平台上退款了,不知什么原因,可能是我哪里操作不当,我是第一次在这个平台上找到北京协和医院知名的医生您,好不容易看到了您开出来的药,打开购物车就付款买了,结果退款了。为了及时吃上您开出来的药,减轻疼痛,我去街道药房买了。不好意思。

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患者

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患者

点开这是退款记录

舒慧君医生

您好!我还没有给您开任何药物。您之前可能是错误操作了。

舒慧君医生

您这次胃镜结果属于常见的胃炎,不严重。

舒慧君医生

您查过几次肝胆胰脾超声?您做过腹部CT或核磁检查吗?

舒慧君医生

您抽血检查过肿瘤标志物吗?

舒慧君医生

我前面一直在问您的症状,没有给您开药。

舒慧君医生

等我问清楚了,再建议您做检查和服药。

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患者

哦,我在购物车里看到有四样药,以为是您开的。一个月前做了肝胆脾胰肾彩超正常。腹部CT今年没做过,前年做肠镜息肉做过。没有抽血化验肿瘤标志物。

舒慧君医生

头孢是抗生素,不要轻易服用抗生素。抗生素服用时间长了可以导致肠道菌群失调,就可以导致腹胀。

舒慧君医生

您的症状(左上腹痛放射至后背),最好能做一次腹部增强CT和CA199、CEA(抽血检查),彻底排除器质性疾病后再慢慢调理治疗。

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患者

您真不愧是名医,让我明白了最近出现腹胀打嗝的原因,虽然20多年有胃病但从没有腹胀打嗝的感觉。非常感谢您!我就去医院检查一下。

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患者

刚去医院了,遗憾我们这县城医院没有这设备,我准备明天去庆阳市医院。

舒慧君医生

彻底检查后就放心了,然后再慢慢调理。

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患者

您好,检查结果出来了,发给您诊断,安排治疗。看到有几项指标不正常了,是不是严重了?肯请您如实告知我。非常感谢!💝

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患者

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患者

明白,谢谢!

舒慧君医生

舒慧君医生

舒慧君医生

舒慧君医生

舒慧君医生

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患者

我去给市医院的医生把您开的检查项目看了,叫她开个腹部检查ct,我说明了我左肋骨下疼痛,她用手按压了说我需要开胸部检查。肋骨下疼是胃疼。我没办法了。

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患者

您看那几项化验指标不正常,怎么治疗?还有胃病。腹部ct我去在做一次。

舒慧君医生

根据您的症状(左上腹胀、痛),可以服用一种拉唑类药物+一种促动力的药物+一种肠道益生菌。比如:耐信+为力苏+培菲康。按照说明书上的用法服用即可,用法都很简单。症状缓解后就可以停药。

舒慧君医生

腹部CT暂时别去做了,您刚刚做过胸部CT,避免过多辐射。

舒慧君医生

关于胸部CT等几个异常指标,您如果没有咳嗽、胸闷等症状,其实不需要服药。您可以再咨询一下呼吸科的专家。

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患者

现在没有咳嗽和胸闷症状。请问抽血化验结果有几个指标不正常需要吃药治疗吗?如:鳞状细胞癌抗原2.2

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患者

您真是个好医生,体贴关心我的健康,细心讲解,我就放心了。

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患者

我下午去医院做了核酸检测,准备明天做腹部CT呢。您这样关心我,说做多了有辐射,暂时不做了,真的很感谢您!为我考虑的这么周到。真是人民的好医生!

舒慧君医生

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咨询时间: 2021-12-25
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舒慧君
舒慧君  消化内科 副主任医师 已认证
百强医院  北京协和医院
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