患者
大夫，您好。我今天又被感染了。如何发图片给你？（男，55岁）
孙大夫。
图片因隐私问题无法显示
孙梦溪医生
您好 目前是怎么治疗的 住院了吗
患者
第一张是我3月8日的CT，经过治疗后今天又去照了CT。你看看好了吗？
患者
3月8日CT后我输了8天左氧0.6克，又吃了几天左氧。过了一周。昨天感觉不舒服今天就去CT了
孙梦溪医生
稍微减轻了一点点
患者
意思是还在走肺炎？
孙梦溪医生
当时做痰培养了吗
孙梦溪医生
对
患者
医生没有要求做啊。今天医生要求我住院，然后进行支气管吸痰
孙梦溪医生
嗯嗯 先住院 然后做个痰培养➕药敏 比较好用药
孙梦溪医生
你这个还是住院再好好打打针吧
患者
大夫。有必要进行支气管吸痰吗？
孙梦溪医生
有必要 你这个有粘液栓塞呀
患者
大夫，是不是吸痰非常疼啊？
孙梦溪医生
会有个局部喷麻醉药 不会很疼
患者
这个是有创手续吗？
患者
如果不吸痰会有什么后果？
孙梦溪医生
不是有创的
孙梦溪医生
可能会消炎效果不是很好 肺炎好的慢
孙梦溪医生
因为里面痰很多
患者
如果不吸痰，一直消炎，栓塞会消失吗？
孙梦溪医生
有可能会
孙梦溪医生
可以雾化吸入、体位排痰，或者应用化痰类的药物
患者
我输了8天了，是不是就是因为这个栓塞导致好不了啊？
孙梦溪医生
也有可能抗生素不敏感
孙梦溪医生
所以做个痰培养➕药敏
患者
如果打头孢，每天是不是一定需要打两次？
患者
因为我要上班啊
孙梦溪医生
有的头孢可以打一次
患者
大夫，我不想住院，就在社区医院输液。但现在社区医院只有头孢二代，没有三代及以上，二代是不是一定要打两次。
孙梦溪医生
二代效果不好
孙梦溪医生
你最好是住院
患者
一般要住几天啊？
孙梦溪医生
10-14天左右
孙梦溪医生
看看痰培养结果
孙梦溪医生
也得看复查的结果
孙梦溪医生
不能一概而论
患者
痰培养一般几天出结果？
孙梦溪医生
3-5天
患者
是不是我住院需要痰培养后才能开始输液呢？
孙梦溪医生
一开始会经验用药
患者
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患者
大夫，打扰你休息了。这张CT是2020年1月照的。和现在的CT对比，是不是我的肺部越来越不好了。或者说支气管扩张更严重了？
患者
大夫，如果你休息了就明天回复吧！
孙梦溪医生
支气管扩张是没啥变化 但有了感染以后会加重症状
患者
还有一个问题，就是肺炎会影响睡眠吗？我最近睡眠一直不好
患者
谢谢大夫
孙梦溪医生
如果咳嗽不舒服肯定会影响睡眠
患者
我一点不咳嗽啊。吃了两天就没有什么不舒服了。感觉发病是因为喉咙不舒服，凭经验感觉要发病了，才去CT的
孙梦溪医生
那没啥关系
孙梦溪医生
睡眠不好原因挺多的
患者
孙大夫，您好，我今天到我们当地的三甲医院去了，大夫说我的那个拴塞在远端，气管镜不一定能看到痰，就不一定能把栓塞处理掉。大夫说气管镜有只比小指稍小一点。请问孙大夫是这样的吗？他只给我开了口服三代头孢
孙梦溪医生
孙梦溪医生
患者
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患者
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孙梦溪医生
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咨询时间: 2022-04-01
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