患者
您好，我想请问一下 脸上起了小疙瘩，阳光下很明显，摸的时候是平滑的，这样算是什么?应该用什么东西才能去掉?（女，18岁）
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周洋医生
多久了？有没有什么不舒服的？
周洋医生
比如痒？
患者
没有
患者
几个月
周洋医生
上面有没有小白点或小脓点？
患者
就是那种小颗粒，阳光下，或者照镜子才有，正常看不出来，摸着也是平滑的?是毛孔粗大么？
患者
没有
周洋医生
应该是痤疮
周洋医生
可以外用阿达帕林凝胶
周洋医生
晚上一次，只涂小颗粒处。
患者
医生要不您再好好看看?我觉得不是痤疮
周洋医生
刚开始，先用一点点，等皮肤适应后，再逐步增加剂量
周洋医生
是的。闭合型的
患者
是不是和毛孔堵塞或者毛孔粗大有关系呢？
周洋医生
和毛孔堵塞有关
患者
那这种小颗粒都有什么症状？
周洋医生
没症状，不疼不痒，也没有炎症
周洋医生
甚至可以不治疗
患者
是不是俗称青春痘?
周洋医生
是的
患者
就是今天照镜子发现脸上有那种小颗粒，虽然摸着平滑但是看这太怪异了
周洋医生
闭合型的小颗粒
患者
那请问我平时应该涂什么样的水乳呢？
患者
脸上还有一些痘印，怎么才能消除呢？
患者
什么样的叫黑头？我不知道我的是不是黑头
周洋医生
黑头是黑色的小点点，多分布在鼻头上
周洋医生
痘印会随时间慢慢淡化
周洋医生
水乳没有特别的要求，正规厂家生产的就可以
患者
图片因隐私问题无法显示
周洋医生
图片不太清晰
周洋医生
你看看有没有黑色的小点
患者
拍着看不出来
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这样的
患者
算是么
周洋医生
是的
周洋医生
看到小黑点了
周洋医生
也是痤疮的一种
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
脸是这样的，看着也差不多和这个一样
患者
请问怎么看我是什么皮肤啊？
患者
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患者
之前看到一个测试，就是晚上洗完脸后半小时不擦东西， 我的脸就是蛮紧绷的状态，脸部用手摸着会有点疼（应该是干） 白天的话T区会出油，请问我是混合偏干么？
周洋医生
爱长痘痘，一般都是偏油的肤质
患者
那我就是混合偏油么？
患者
可我一般脸上不出油，只有T区出油
患者
请问我是哪种皮肤类型?
周洋医生
应该是偏油性的
周洋医生
我们皮肤科把皮肤分为三种：干性、油性和中性
周洋医生
干性不长痘，易脱皮
周洋医生
油性易长痘
周洋医生
黑头也可以用阿达帕林凝胶
患者
那为什么我的脸会感觉干呢？
患者
请问我应该用什么类型的护肤品呢？
周洋医生
和气候以及清洁过勤，皮脂脱落有关
患者
平时应该注意什么呢？
周洋医生
保湿的护肤品
周洋医生
保湿剂无论哪种肤质都可以用
周洋医生
平时尽量不吃辛辣油炸甜食，不熬夜
患者
这个药是不是有刺激性啊？需要涂多久?那些平滑的地方也涂么？
患者
就用那个达芙文的么？还是任何一个牌子都可以?
患者
价格不同药品也不同么？
周洋医生
有刺激性，只能点涂，不能涂正常皮肤，而且要避光，只能晚上用。刚开始先用一点点，让皮肤适应。待皮肤适应后再逐渐加量
周洋医生
哪个牌子都可以
周洋医生
达芙文最常用，效果最强
患者
百雀羚的水乳适合我么？我现在20
周洋医生
可以的
患者
我现在有必要用霜么？
患者
就 妮维维那个小白碗
周洋医生
乳、霜都可以
患者
会不会起脂肪粒啊？
患者
医生，我拍出来那个小颗粒了，您放大看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
周洋医生
主要是闭合型小颗粒，也有少许的脂肪粒
患者
那怎么办吖
周洋医生
外用阿达帕林凝胶
患者
能片涂么？
患者
大概涂几天?
周洋医生
尽量不片涂（因为刺激性大）
周洋医生
涂几天得看个人体质
周洋医生
好了就停药
患者
那那些小的小颗粒怎么办
患者
电涂根本不太行😭
患者
点涂不太行😭
周洋医生
那就大面积涂吧
周洋医生
先涂少点涂薄点
周洋医生
先找一小片涂，适应适应
患者
好的
周洋医生
祝早日康复
患者
好的谢谢医生，麻烦了
周洋医生
不客气
患者
请问起痘痘都是什么原因导致的啊？
周洋医生
痤疮丙酸杆菌感染，油脂分泌旺盛，毛孔堵塞，内分泌失调等等
患者
平时应该怎么预防啊
周洋医生
只能从生活习惯上改善
周洋医生
过了青春期，皮脂分泌减少，慢慢就不容易反复了
患者
我平时不太起痘，一般都是太油腻或者太辣了起痘 要不就是上火
患者
对了医生，我以前生活在东北地区，然后现在在临海城市，睡醒之后后背就会有痘痘是怎么回事?因为潮湿还是螨虫的事啊？
周洋医生
有图片吗？
周洋医生
痒不痒？上面有没有小白点或小脓点？
患者
不痒，好像没有白点，现在没在临海城市，后背上没有
患者
要是有小白点是啥?
周洋医生
小白点毛囊炎
患者
那那个应该怎么办？
患者
医生我有点便秘，然后便便还黏马桶怎么能顺利排便？我有时候会吃牛黄清胃丸，吃多了是不是对身体有害?
患者
夏季的时候蛮爱出汗的，就是动一动就出汗，是怎么回事？有时候还会觉得有点烦躁
患者
同样吃牛黄清胃丸，别人半天就有效果了，我得两倍药量大半天才会有效果 为什么我吸收的这么不好？
患者
黑眼圈怎么能淡化一点？
周洋医生
毛囊炎可以自行滴退。如果不消退，可以外用夫西地酸乳膏
周洋医生
便秘可以多吃含粗纤维的绿色蔬菜
周洋医生
一动爱出汗说明体虚，缺乏锻炼
周洋医生
牛黄清胃丸是中成药，副作用相对比较小。吃多大量见效和收吸多少没关系，和个人体质有关系
周洋医生
黑眼圈不要熬夜，可以用热水敷敷，能缓解一点儿
患者
那请问我是什么体质？
患者
怎么能让吸收好一点
患者
这样是不是营业也只能吸收一半啊？
患者
便秘是不是会影响长痘啊？
周洋医生
脾虚体质
周洋医生
多锻炼身体
周洋医生
吸收差
周洋医生
便秘会加重痘痘
患者
脾虚能吃什么药补补么？
患者
我好多时候都是手脚冰凉的
患者
吸收差能改善么
患者
怎么改善?
患者
除了多锻炼之外呢，我锻炼的其实不少的 早上跑步40分钟左右 之后一天平均活动2个小时 晚上还会锻炼一个小时
患者
怎么看我是易胖体质还是易瘦体质啊？
患者
最最最想知道怎么能改善吸收效果，我希望吸收能好一些，吃什么补品或者吃什么药?
周洋医生
脾虚吃健脾丸
周洋医生
吸收差得多运动
周洋医生
锻炼效果和时间无关，主要看强度
周洋医生
易胖体质或易瘦体质看体重指数
周洋医生
吃补品、药品不能增加吸收能力
周洋医生
只能靠锻炼
患者
怎么看体重指数?
患者
请问脾虚体质都有什么症状
患者
或者表现
周洋医生
体重/（身高×身高）
周洋医生
脾虚易出汗，吸收不好
周洋医生
便秘
患者
吃健脾丸大概多久能改善?那个需要一直吃么？
患者
身高165体重105
患者
请问我是易胖么？
患者
那请问牛黄清胃丸多吃对身体没有伤害对么？
周洋医生
脾虚是体质因素，很久才能改善
周洋医生
可以先吃2、3盒
周洋医生
偏瘦
周洋医生
牛黄清胃丸偏寒凉，不能多吃
患者
每次便秘我都会吃两丸牛黄
患者
那请问湿气重应该吃点什么
患者
便秘除了吃粗纤维绿色蔬菜还可以吃什么?
患者
红霉素软膏能代替阿达帕林凝胶么？
周洋医生
湿气重吃龙胆泻肝丸
周洋医生
便秘主要靠食疗、多运动、多喝水
周洋医生
红霉素不能替代
患者
龙胆泻肝丸需要吃多久
周洋医生
先吃2、3盒
患者
可以和别的一起吃吗？
患者
需要忌口什么的么？不能和哪个药或者补品一起吃?
患者
请问龙胆泻肝丸买哪个牌的啊？
患者
百年康鑫这个行么
周洋医生
中成药，可以和别的一起吃
周洋医生
尽量不吃辛辣油炸食品
周洋医生
没有禁忌
周洋医生
买便宜的那个牌子
周洋医生
百年康鑫没啥用
患者
哪个牌子便宜啊？
患者
汉源?
患者
珍医堂怎么样？
患者
龙潭山
患者
麻烦您推荐一个呗
周洋医生
你找一个最便宜的
周洋医生
我们这边药价和你们不一样。所以没法推荐
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
噢噢好的
周洋医生
中成药便宜的和贵的效果是一样的
周洋医生
没必要买贵的
患者
哦哦好的谢谢您
患者
健脾丸也是中成药么
周洋医生
是的
周洋医生
不客气，祝您早日康复
周洋医生
体质主要靠生活习惯慢慢改变
周洋医生
药物只是辅助
患者
好的，我明白了，谢谢医生，您也休息一下吧😊
患者
最后问一下糖性耳朵是为什么？和什么有关?
周洋医生
耳屎粘粘的，也叫油耳
患者
和平时吃的东西有关吗
患者
还是天生的
周洋医生
和吃东西没关
周洋医生
体质是天生的
周洋医生
但是吃东西会影响体质
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咨询时间: 2020-03-07
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