患者
我周二发烧，38.4度，医生说是细菌性感染，去医院打吊针打了四天，今天没打。打的是乳酸左氧氟沙星、头孢等等。昨天早上起来后感觉挺好的，体温也正常了，直到现在应该也维持正常了。请问我仍有必要去医院打针吗，或者说还要吃什么药吗。（男，20岁）
杨新平医生
您好，请问有没有查过血常规
患者
查过
杨新平医生
查过几个？结果发一下吧
患者
是感觉好些后还要查吗
杨新平医生
开始查的血常规有问题吗？
患者
有的 不然也不会判断细菌性感染吧
患者
淋巴细胞计数和比例都偏低一点点 中性粒细胞偏高一点点
患者
单子不在身边
杨新平医生
好转有两天了，建议继续口服三天左氧氟沙星和头孢序贯治疗
患者
请问左氧氟沙星这些对胃肠道有刺激么
杨新平医生
有刺激，有胃肠道反应的，饭后服用吧
患者
我第一天发烧吃了超过38.5度才能吃的退烧止痛药
患者
空腹吃的
患者
都感觉刺激的胃出血了
患者
那照这么说 乳酸左氧氟沙星注射液也对胃肠道有刺激了
杨新平医生
有的
杨新平医生
很多药物都有胃肠道副作用
杨新平医生
如果担心，可以再加上一个保护胃黏膜的药物，L谷氨酰胺颗粒
患者
我昨天去看了消化科
患者
给我开了雷贝拉错钠
杨新平医生
这个药也可以
患者
治疗出血性胃炎的 还要吃铝碳酸镁片
杨新平医生
哦哦。那就按这个方案来吧
患者
反正饭前吃护胃的药 饭后吃左氧氟沙星这些应该就没啥刺激是吧
杨新平医生
可以的
患者
我自己觉着奇怪 虽然您不是消化科的 但也可以看看我的说法 其实我也饮食生活习惯没有很不好的地方 但就是这次吃了退烧药后一两天突然感觉胃不舒服 当天吃了点芦笋 可能根有点儿老 吃了点带鱼 可能有的刺儿软就咽了 加上发烧期间人免疫力下降 食欲不好 且空腹吃了很刺激胃黏膜的退烧药 就这多种因素可能导致这个胃出血。你看我这样分析是对的么
杨新平医生
退烧药确实可能引起这种情况的。
杨新平医生
可能您平时胃就有点问题
杨新平医生
再加上急性刺激
杨新平医生
所以病情稳定时查个胃镜明确一下
患者
嗯曾有过浅表性胃炎伴糜烂
杨新平医生
那就以后要注意了，有这个基础
患者
是的 当时并不知道这个副作用 还有就是我昨天去医院 消化科医生说让我先吃着之前说的那两种药观察一下
患者
那这个左氧氟沙星等得继续吃多久
杨新平医生
嗯嗯，可以的
杨新平医生
三天左右
患者
嗯
杨新平医生
😊
患者
今天没吃 明天补上没问题吧
患者
我在上海 怕是这种药药店是不会开的 还得去医院
杨新平医生
可以
患者
如果不吃这个药有啥坏处么
杨新平医生
尽量还是用几天吧。抗感染彻底一些
患者
嗯
杨新平医生
😊
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咨询时间: 2018-09-15
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