患者
之前有一次在饭后然后吃了一粒深海鱼油，突然双腿发抖，全身出汗，进急诊打了葡萄糖就出院了，从那天开始每三个小时需要进食，连续20天，住院检查的后发现喝了一包葡萄糖三小时后血糖就在2.8了，但是其他问题都检查不出来，什么检查都做了，也没问题就出院了，出院时候前备着动态血糖也是正常的，现在就是不需要平凡进食，血糖每次测也是正常的，但就是说全天头晕，然后身体总感觉有不适（男，31岁）
王燕飞医生
您好～请问有糖尿病病史吗？
患者
没有
王燕飞医生
人胖吗，身高体重是多少
患者
之前有低血糖
患者
181cm，70kg
王燕飞医生
人也不胖啊
王燕飞医生
后来出现头晕、身体不适的时候有量血糖吗
患者
病的时候，三小时要进食，心悸很厉害，怀疑过甲亢，胰岛细胞瘤等病症，但是大多都排除了，只有胰岛细胞瘤没有完全排除，我们新疆也没有医学设备可以确定胰岛细胞瘤位置的仪器，只是后来住院后就好了，现在可以6小时不进食也不会有低血糖反应，
患者
有测量血糖也是正常的，头是微微晕，不是犯低血糖那种晕
王燕飞医生
住院的时候做过72小时饥饿试验吗？
王燕飞医生
微微晕的时候测血压了吗
患者
没有，最后本来要做那个但是背动态血糖都正常，医生就让出院了
患者
血压也是正常的
王燕飞医生
可以做饥饿试验看看有没有低血糖的
王燕飞医生
另外PET CT可以查有没有胰岛细胞瘤
患者
那个检查能确诊是不是胰岛细胞瘤吗？我就是担心胰岛细胞瘤，
患者
CT做了没有
患者
那个就是另外一个要签字的CT没做是不是你说的要喝东西那个
王燕飞医生
PET CT和CT是不一样的
王燕飞医生
我们这边不是喝的，是要打静脉的
王燕飞医生
你家里人，例如父母和爷爷奶奶有没有糖尿病的？
患者
对，当时最后开的两个一个是增强CT一个72小时就这两项都没做，其他的什么胃肠镜，核磁，前庭功能，空腹血，胰岛，C钛都弄了
患者
没印象，好像都没有，好像姥姥有过
患者
那您觉得我需要做增强CT和72小时是为了排除什么症状，或者以现在的情况看，我是什么病的几率大一点，因为我之前需要3小时后血糖就2.8了，但是现在也康复了，第一次的并发症有可能是急性低血糖的症状吗？还是
王燕飞医生
那你就继续观察一下，家里要备一个血糖仪
王燕飞医生
之前的症状是比较符合低血糖的表现的
王燕飞医生
王燕飞医生
患者
因为在我第一次病发之前，我确实是在那一周内有两次很久没吃饭，然后还工作了很久，很饿很晕的时候才吃上饭
王燕飞医生
王燕飞医生
王燕飞医生
王燕飞医生
图片因隐私问题无法显示
王燕飞医生
你可以按上面图片的方法，搜我的名字(王燕飞)关注我，佛山市一内分泌科的，可以以后把血糖情况发给我看
患者
那比如我在新疆确认了是胰岛细胞瘤，你们那里有仪器可以确定位置吗？当时我们这里的大夫我也问了两家新疆最大的医院，都没有可以确认胰岛细胞瘤位置的仪器
王燕飞医生
我们这边可以做
王燕飞医生
王燕飞医生
王燕飞医生
患者
我还有个问题，我之前是三小时后血糖就2.8了，但是现哪怕6-7个小时后也是正常的，如果之前是胰岛细胞瘤的话我看了些案例他们都是一直三小时后血糖就低了，但我现在正常了，如果是胰岛细胞瘤有可能像我这样暂时性的缓解之后复发吗？还是胰岛细胞瘤就一直是血糖不正常
王燕飞医生
王燕飞医生
王燕飞医生
麻烦你给我一个好评啦，谢谢你了💝
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咨询时间: 2019-05-23
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