患者
脉搏微弱心跳每分钟45次。怎么治？用什么药？（女，58岁）
侯玉玲医生
您好！请问您这种情况有多久了呢？
患者
25年左右吧。
侯玉玲医生
你好，窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。但是也有一部分人心率慢不是窦性的。就是不正常的，需要明确是哪种异常。必要时需要植入起搏器
侯玉玲医生
所以您目前需要做的是做个心电图
患者
捡查的时候做了。
侯玉玲医生
不要吃一切可以降低心率的药。比如倍他乐克
侯玉玲医生
有图么？给我看一下
患者
有
侯玉玲医生
如果是窦性的，就是属于正常的，是不许要药物治疗的。具体还得看心电图
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生开的心宝丸
侯玉玲医生
心宝丸属于提心率的一种中药
侯玉玲医生
建议您做个24小时动态心电图
侯玉玲医生
看看最慢的时候有多少
侯玉玲医生
平时有没有头晕晕厥的情况啊
患者
是的。吃心宝丸好还是吃稳心颗粒好？
侯玉玲医生
心宝丸好
侯玉玲医生
稳心颗粒一般治疗心慌得
患者
有头晕的情况。最低的时候43次。
侯玉玲医生
如果有头晕，应该就是心率慢来的
侯玉玲医生
一定要做个24小时心电监测
患者
血压也不正常，高。
侯玉玲医生
血压高建议口服药物控制在140/90
侯玉玲医生
再跟你科普一下高血压
侯玉玲医生
高血压分原发性和继发性，原发性是指查不到原因的，一般有家族史得属于这种。继发性的高血压，就是有原因的，通过病因治疗可以治愈。您可以排查一下是不是继发性来的，如果不是继发的就是原发的，好好吃药控制就行了。查继发原因要做的检查有高血压六项，这个是采血的！其他的需要查的是肾上腺彩超，双肾血管。
患者
好的！谢谢！
患者
血压用药后，血压110-70
侯玉玲医生
这个血压控制的挺好的
患者
是家族史的
侯玉玲医生
那应该属于原发性的，规律吃药，控制就可以了
患者
好的。谢谢！
侯玉玲医生
总之呢，心率慢这继续吃心宝丸，找时间去做个24小时心电，如果低于40次以下且有头晕症状，可能需要做电生理检查，必要时需植入起搏器，
侯玉玲医生
血压这监测血压，控制在140/90就可以
侯玉玲医生
总结完毕
患者
好的。多谢多谢！
侯玉玲医生
希望可以帮助到您，可以关注我一下(点击我的头像，进去点关注即可），后续有问题还可以咨询我的💝
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-06-23
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
