患者
优甲乐会造成转氨酶升高吗（女，28岁）
张越医生
您好，优甲乐在不过量导致甲亢的情况下，不会导致转氨酶异常
患者
我有一个朋友吃优甲乐谷丙转氨酶125，天门冬氨酸转移酶62，她是吃优甲乐吃的，肝损伤，
张越医生
优甲乐没有肝损害的副作用的
患者
请问她这是什么原因造成的指标高
张越医生
转氨酶升高的原因很多，首先要排除肝脏原发疾病比如急慢性肝炎等可能，另外要确定服用优甲乐没有过量导致甲亢，甲亢也是会导致肝功能异常的。建议到医院消化科就诊系统排查下原因
患者
嗯，桥本甲减要终身服药，刚开始吃肯定没什么反应，我想知道多少年后对身体会有损伤，肯定不能和正常人一样是吗
张越医生
桥本如果吃药维持甲功在正常水平以后，跟正常人并没有什么区别，吃药也不会对身体有损伤，就是比较高强度的运动尽量避免。
患者
哦，谢谢大夫，那个桥本甲减会不会遗传，还没有生育
患者
会生出健康的孩子吗？
患者
听说遗传
患者
女孩概率大
张越医生
有一定的遗传倾向，但并不是一定
张越医生
而且即便有遗传，也不是小孩子生下来就患有桥本的
患者
那么怀孕也要吃药吗？会不会对孩子影响？
张越医生
桥本如果导致甲减，服用优甲乐对胎儿是几乎没有影响的
患者
我看就促甲状腺5.1，还有抗体高，现在吃一片到了3点几
张越医生
嗯，定期到门诊调整剂量，如果要生小孩最好在孕早期将促甲状腺素控制到＜2.5
患者
哦，那个抗体呢？老降不下来，二百多，一百多，要紧吗？他呢就说这个抗体高对孩子不好
张越医生
影响肯定多少会有，要把桥本相关抗体降到正常也几乎做不到，100多200的水平已经算比较低的了
患者
有影响那怎么办呢？只能冒风险怀孕了
张越医生
影响很小的，更大的影响是甲状腺素水平和促甲状腺素水平，把甲功控制稳定就能将影响降到最低
患者
我还有一个问题，大夫，如果孩子生下来能母乳吗？药物不能停的
张越医生
服用优甲乐哺乳对婴儿几乎没有影响
患者
担心乳汁有促甲状腺素，导致孩子甲亢，听说吃药后两个小时再喂奶的
张越医生
不用担心，如果您觉得吃药后两小时哺乳你会放心点，也可以，事实上影响不大
患者
好的，谢谢您大夫，我感觉心情放松很多，说实话都这个病顾虑挺大的，也不懂
张越医生
不用客气，心理负担不用太大，控制好了几乎没影响的，跟正常人也没什么区别
患者
嗯，这么晚了，您早点休息吧，辛苦了
张越医生
谢谢，您也是，晚安！
患者
大夫，我还想问问您，桥本和糖尿病有没有什么关系，都是内分泌的疾病，得了甲减以后会得糖尿病吗？身边糖尿病的也很多，有一个12岁的女孩子现在每天都打胰岛素
张越医生
您好，这两个疾病没有关系
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咨询时间: 2015-12-14
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