患者
您好，上周胃镜检查有慢性萎缩性胃炎和反流食道炎，想咨询这个病情怎么样，如何治疗比较好，平时饮食要注意什么（女，52岁）
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李烜基医生
你好，现在有什么症状吗？
李烜基医生
有没有查幽门螺旋杆菌呀？
患者
就是我没有明显的反酸打嗝嗳气，有时有点上腹部不适，喉咙有异物感
患者
胃镜检查时医生说没有
李烜基医生
OK👌
李烜基医生
既往有吃过什么药没有？
患者
有时候肚子里气多，大便也不是太有规律
患者
有
李烜基医生
平时饮食规律吗？喜不喜欢吃辛辣刺激性生冷的食物呀？
李烜基医生
大便一天几次成不成形呢
李烜基医生
您跟我说一下您吃过哪些药？效果怎么样？连续吃过多久呀？
患者
伊托必利，雷贝拉挫，荜铃胃痛颗粒
患者
效果几乎没有，目前在喝中药
患者
成形，但有时候一天，有时候两天，也有时候三天
李烜基医生
在喝中药之前大便正不正常呀？
李烜基医生
平常肚子有没有咕噜咕噜叫的情况？
患者
连续吃一周没效果就不敢吃了
患者
也差不多吧
患者
晚上咕噜咕噜时候多
李烜基医生
一般对于我们临床来说，多半要吃两周以上的呢，加强巩固
李烜基医生
因为目前你又有萎缩，还有反流
李烜基医生
用药的话我给你调整一下
患者
这个病情是个啥情况？
患者
我的饮食要注意什么
李烜基医生
平常注意规律饮食，避免辛辣刺激性生冷食物，饮食应该多样化，避免偏食，注意补充多种营养物质，不吃霉变食物，少吃腌制食品，多吃新鲜蔬菜水果，避免过于粗糙浓烈辛辣的食物，避免进食过于油腻的食物，太甜的食物，比如巧克力，奶油等，浓茶咖啡也要少吃，进食后不要立即平卧，应该适当的活动揉一下腹部，晚餐不宜吃得太饱，七分饱，睡前两小时不应再进餐，睡前可抬高床头15~20度，以减少胃酸的反流，应该也要少抽烟，保持稳定的情绪，积极锻炼，提高免疫力。定期复查。
李烜基医生
这疾病可能跟您当初有症状的时候，没怎么治疗，然后反反复复引起了胃的萎缩
李烜基医生
你目前中药已经喝了多长时间了？
患者
去年暑假开始的，吃了药没效果就没治了
患者
两天了
患者
前面喝了一周停了一周
李烜基医生
你平常是不是有还有慢性咽炎呀？
患者
这个病情是个什么情况呀？
患者
喉咙不舒服，去看医生就说是咽炎，但这之前没有呀
李烜基医生
因为您存在一个反流
患者
是的，所以吃咽炎的药吃了也有影响吧？
李烜基医生
反流很多人会导致咽炎
李烜基医生
这是常见的并发症
患者
我现在怎么办？
患者
您给我开药我去药店看看能不能买到
李烜基医生
我现在跟您开药
患者
孩子特别推荐春雨医生，让我找你们专家问诊
患者
好的，很感谢
李烜基医生
沃克，马来酸曲美布汀，乳酸菌素片，美常安
李烜基医生
建议服用这四种药
患者
我这个病情可以逆转吗？
患者
好的
李烜基医生
反流性食管炎可以治愈
李烜基医生
平常注意规律饮食，避免辛辣刺激性生冷食物，饮食应该多样化，避免偏食，注意补充多种营养物质，不吃霉变食物，少吃腌制食品，多吃新鲜蔬菜水果，避免过于粗糙浓烈辛辣的食物，避免进食过于油腻的食物，太甜的食物，比如巧克力，奶油等，浓茶咖啡也要少吃，进食后不要立即平卧，应该适当的活动揉一下腹部，晚餐不宜吃得太饱，七分饱，睡前两小时不应再进餐，睡前可抬高床头15~20度，以减少胃酸的反流，应该也要少抽烟，保持稳定的情绪，积极锻炼，提高免疫力。定期复查。
患者
需要吃多长时间？副作用大不大？可以和中药一起吃吗？
患者
定期检查一般多长时间？
李烜基医生
沃克吃一个月，另外三种吃两周
李烜基医生
一年复查一下
李烜基医生
不要和中药一起吃
患者
噢
李烜基医生
我说的四种药副作用不大
李烜基医生
常用药
李烜基医生
你可以先继续吃中药看看
患者
慢性萎缩性胃炎不可逆转吗？
患者
好的
李烜基医生
难
李烜基医生
嗯嗯
患者
严重吗？
李烜基医生
也不算严重
李烜基医生
就是要复查监测
患者
嗯嗯，非常感谢，我把中药先喝完，再吃这个药。有问题再来找您
患者
好的
李烜基医生
好的呢
患者
除了胃镜还有别的办法检查吗？我不敢做无痛。普通的太难受了
李烜基医生
做胃镜是最直观的检查呢
李烜基医生
为啥怕无痛的呢
患者
麻醉后自己啥都不知道，太恐惧了
患者
胃镜能直接看到有没有幽门螺杆菌吗？
李烜基医生
没有你想得那么恐怖呢，我们自己每三到五年都会做一个呢
患者
噢
李烜基医生
如果经验丰富的医生可以看出来
李烜基医生
一般做呼气试验比较准，也没有什么痛苦
患者
噢
患者
如果有，那就先治这个？
李烜基医生
萎缩了，还是要警惕
李烜基医生
是的呢
李烜基医生
它是引起胃癌的重要因素呢
患者
嗯，我已经不敢乱吃东西了
李烜基医生
注意饮食习惯呢
患者
能控制住吗？
李烜基医生
可以的呢
李烜基医生
就是要坚持吃
患者
好的
李烜基医生
然后定期复查
患者
太感谢了
患者
嗯嗯
李烜基医生
阻止进展
患者
吃完您说的疗程后停吗？一年后再复查？
李烜基医生
是的呢
患者
好的，感谢
患者
有问题再来请教您
李烜基医生
不客气呢，满意可以给我一个好评[愉快]，点击我的头像，左下角可以关注我，以后有任何疑问都可以问我 ❤️❤️❤️
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咨询时间: 2023-03-19
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