患者
我一直有咽炎的症状能做无痛胃镜检查吗（女，30岁）
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杨红霞医生
你好，可以做的。对咽部影响不大。
杨红霞医生
咽部粘膜颜色还可以。咽后壁淋巴滤泡增生。
杨红霞医生
咽部平时都有哪些症状呢？
患者
我有咳痰症状，就感觉咽喉有痰，痰能咳出，困扰几个月了，去年12月份的时候以为感冒了，吃了些感冒药效果不好，然后1月份的去中医院说扁桃体II度肿大，然后咽炎症状一直存在，滤泡增生，淋巴结肿大，中药吃了一段时间，还是不好，后来在省立医院陆陆续续吃了一些中成药和鼻炎之类的药，但是还是咳痰😭
患者
我这扁桃体怎么样
患者
对着镜子看，比之前恢复好之后又突出了一些
患者
还有口腔上鄂发黄
杨红霞医生
扁桃体看着还可以，这个年龄没必要管它。
杨红霞医生
鼻子通气好吗？
患者
晚上会有一点不通气
患者
扁桃体突出，感觉里面有白色的，这正常吗
杨红霞医生
咽后壁淋巴滤泡增生是咽炎的局部表现。还要结合临床症状。如感冒，鼻炎鼻涕后流刺激等也容易诱发咽后壁淋巴滤泡增生。有的没有临床症状，没必要关注它。
杨红霞医生
咽部多是连带症状，平时注意对因治疗。如有鼻炎要积极控制。
杨红霞医生
目前看扁桃体问题不大，表面不光滑可能与以往反复发炎有关。颜色大致正常
患者
我有鼻涕倒流症状，早上起床第一口咳的痰是黄色，不明显，到能感觉到是鼻涕倒流
患者
口腔上鄂发黄是什么原因
患者
今天还测出幽门螺旋杆菌
患者
阳性
杨红霞医生
平时有脾胃不适吗？如反酸打嗝，胃胀烧心等症状吗？
杨红霞医生
咽部多是连带症状。如鼻炎鼻涕后流容易诱发咽部有痰，异物感或者咽干咽痛等症状。再者脾胃不适胃食管反流刺激也会诱发咽部不适。
患者
鼻涕倒流和胃食管反流都有
患者
被鱼刺卡过几次，未处理过
杨红霞医生
若是没有近期的鱼刺卡伤，那应该问题不大。
患者
去年11月份吧
患者
有过一次
杨红霞医生
咽后部症状考虑是连带的。建议一起治疗。可以用布地奈德或辅舒良喷鼻，口服阿莫西林及金嗓利咽丸。配上奥美拉唑，治疗一周看看效果
杨红霞医生
用药就是对症治疗。平时注意生活方式调养。尽量清淡饮食，少食辛辣刺激煎炸干燥易上火食物。
患者
可以输液治疗吗？吃了一堆药了
杨红霞医生
别暴饮暴食。晚饭尽量早吃，别吃过饱，睡前一小时不要吃东西。以免躺下胃食管反流加重咽部有痰，异物感等症状
患者
现在根本就吃不下，胃口不好
患者
请问可以输液治疗吗
患者
咳痰次数多了，咽喉还是会有点不适
杨红霞医生
输液也不快，本身脾胃三分治七分养。用药就是对症治疗。最主要的注意饮食及生活调养。
杨红霞医生
放松心情，过于紧张焦虑都不利于病情恢复
患者
好吧
杨红霞医生
您这种情况也没必要输液，本身病史比较久，也不是急性炎症，
患者
还有我的口腔上颚发黄是不是都有相互关系
杨红霞医生
那没关系的。局部粘膜没有溃疡，可能与炎症刺激及口腔卫生有关。平时勤用漱口液或淡盐水簌口。保持口腔清洁。
患者
脾胃不好和慢性咽炎同时不好，可不可以配点丁香和蒲公英泡水喝
杨红霞医生
病都是相关的。本身脾胃不好胃食管反流等就是咽炎的常见诱因。
杨红霞医生
及时对症治疗。平时注意饮食及生活方式调理就可以。 适当运动，改善血液循环。也对改善脾胃功能有帮助。
杨红霞医生
舌苔也厚腻，蒲公英属于寒凉药物，苦寒容易伤胃，若是没有明显扁桃体炎症，不建议常用。
患者
嗯，28号做胃镜，做评估的时候说我有咽炎感染的症状，告诉了我一些麻醉风险
患者
有没有什么可以帮助缓解咽炎症状
杨红霞医生
咽炎是连带症状。病根不在咽部。根据您提供的病史，建议鼻咽部及脾胃一起用药。
杨红霞医生
建议一起治疗。可以用布地奈德或辅舒良喷鼻，口服阿莫西林及金嗓利咽丸。配上奥美拉唑，治疗一周看看效果
患者
嗯
患者
关于脾胃用药是不是要等做胃镜后一起开药呢，28号做胃镜
杨红霞医生
是的，最好看胃镜之后，根据情况再调理。
杨红霞医生
最好先控制下鼻炎及咽炎症状。胃镜本身从咽部进入，容易刺激咽部粘膜，但正常情况一般问题不大，
患者
嗯，我就是担心说这个麻醉有什么风险
患者
阿莫西林需要现在吃吗
杨红霞医生
任何检查或麻醉都会有风险，但目前这种技术相对比较成熟。不用过于担心。
杨红霞医生
若是鼻腔有脓鼻涕或晨起咽部有浓痰，建议用上阿莫西林
患者
就是说我这段时间先吃些阿莫西林
杨红霞医生
根据你目前症状，可以口服阿莫西林及上述推荐药物。治疗一周看看效果。再根据症状改善情况调整药物
杨红霞医生
抱歉，上午手术比较多，插空回复。
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咨询时间: 2021-04-12
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