患者
医生你好，我右边的耳朵最近比较频繁地感觉到堵，我本身有过敏性鼻炎的，是不是鼻炎引起的咽鼓管问题，现在要怎么处理比较好？谢谢（女，29岁）
第一次出现这种情况是在今年2月，后来自行缓解了，就没理会。9月29日又出现了这种症状，但一般过一会（比如几个小时后）自行缓解。但9月底到现在也过去大半个月了，感觉最近发生的频率越来越高，而且昨晚半夜开始堵，到现在还没缓解，持续的时间似乎也变长了
程付伟医生
你好，你把鼻子捏住嘴巴鼻腔鼓气看看两个耳朵的感觉一样吗？
患者
好像不太一样
程付伟医生
有没有听力下降？
程付伟医生
鼻子塞吗？
患者
鼻子不塞。耳朵堵了自然是影响听力的
程付伟医生
有没有耳鸣？有没有头晕？
患者
没有
程付伟医生
最近有没有感冒或者咽喉炎？
患者
没有
程付伟医生
耳朵闷这次就两天吗？
患者
我本身有好多年的过敏性鼻炎，但也有在喷鼻地奈德控制，近期也鼻炎也没有明显发作
程付伟医生
耳朵闷最常见是咽鼓管功能问题引起，但是还有其他的感音神经性也会引起，分泌性中耳炎也会引起
程付伟医生
可以先药物治疗一周，如果没有缓解需要到医院检查听力学检查。
患者
第一次耳朵堵是在2月，后来比较快自行缓解了，就没管
程付伟医生
以前有没有药物过敏？
患者
直到上个月，9月29日，又开始有耳朵堵的现象，但也能过一会或者几个小时就自行缓解
程付伟医生
能够自行缓解一般属于功能性的
患者
这几天比较频繁耳朵堵了，昨晚到现在一直没缓解
程付伟医生
最近有没有用什么药？
患者
这几天比较频繁，昨晚和前晚都是半夜睡觉就开始耳朵堵
患者
一直有在喷鼻地奈德
程付伟医生
最近有熬夜吗？
程付伟医生
有药物过敏吗？
患者
没有药物过敏
程付伟医生
建议地奈德继续喷，口服切诺，每天三次，每次一粒。
患者
还好，12点多睡，也不太算熬夜吧
程付伟医生
哦。目前先用药。
程付伟医生
用一周
患者
请问医生，考虑是什么原因引起么，严重吗
程付伟医生
没有效果需要检查
患者
图片因隐私问题无法显示
程付伟医生
单纯耳朵闷要考虑咽鼓管功能问题，分泌性中耳炎，或者内耳神经问题
程付伟医生
这个是通畅鼻腔的
程付伟医生
也可以用
患者
好的，
程付伟医生
嗯嗯。先滴这个再用地奈德
患者
布地奈德，我一般是喷得比较浅，需要伸进去往里面一点喷吗
患者
中耳炎的话，要吃抗生素吗
程付伟医生
是的，需要伸进去喷的
患者
哦哦，我一直都喷得比较浅……所以是我喷的方式不对？
程付伟医生
分泌性中耳炎可以不吃抗生素
程付伟医生
嗯，这种需要喷的深一些
患者
能问问严重吗……
患者
有点小焦虑的😓
程付伟医生
单纯这个症状没法判断严重程度的
程付伟医生
目前也只是大概这种问题引起的
患者
好的，那我就先吃几天切诺，喷布地奈德+喷那个什么盐酸，如果缓解了，就可以先不管了吧？
程付伟医生
是的
患者
好，谢谢医生，那我先用几天药
程付伟医生
好的，不客气的。
程付伟医生
😊
患者
程医生你好，想再请问下，切诺的那个药名，有什么医学界比较统一的名称吗？因为我现在在香港读书，这边的药和内地的不太一样，我刚查了一下，没找到类似这款药
程付伟医生
切诺是桉柠蒎肠溶软胶囊
患者
好的，谢谢您
程付伟医生
不客气的，😊
患者
医生，我今天下午走了几家药房，都说没有切诺那种药……只喷鼻子的话，会好吗😂
程付伟医生
欧龙马滴剂有没有
程付伟医生
或者标准桃金娘油
患者
好的，谢谢医生，那我晚点再去找找看这两个药。对了医生，我除了过敏性鼻炎，还有鼻中隔偏曲，会不会是这引起的耳朵堵呢
程付伟医生
也会的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
是这两款吗，医生
程付伟医生
对的，选择一个
患者
程医生早上好，我昨天买到了盐酸赛洛唑啉滴鼻液，也从昨天开始喷，欧龙马滴剂或者标准桃金娘油想着今天出去买的，结果刚刚突然“叭”的一下通了，不堵了（终于舒服了），请问还需要买上述两款口服药吗，还是只是继续喷鼻子就好了？
程付伟医生
那就喷鼻子就可以的
患者
谢谢医生
程付伟医生
不客气的。😊
患者
程医生早，不好意思我又来了……昨晚半夜耳朵又堵了，不过今天早上喷了鼻子，打了个嗝，又通了……感觉情况反反复复的（这几天都是半夜就开始堵，感觉躺久了就容易堵），跟您确认下，这种反复的情况下需要吃口服药吗😓
程付伟医生
那你就吃上吧
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咨询时间: 2022-10-22
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