患者
你好，想咨询儿童发育（女，2岁）
你好
想咨询儿童早熟的问题
2岁7个月，骨龄3.5，身高99cm，体重15kg
刘芳医生
你好，宝宝的身高是可以的，骨龄与实际年龄相差一岁以内也是正常的。
患者
两岁7个月
刘芳医生
嗯嗯
刘芳医生
宝宝现在有出现乳房发育吗？
刘芳医生
是因为什么原因去查的骨龄？
患者
有点大
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个指标呢，谢谢
刘芳医生
性激素6项的水平有异常，激素水平比同龄儿童升高很多，这种情况一般建议要住院进一步完善检查，查找性早熟的原因，特别是要排查垂体瘤，肾上腺皮质增生症等可能。
患者
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患者
采血的闹的厉害
刘芳医生
后面的是成人的参考标准，对儿童来说不适用。性激素水平升高跟采血闹的厉害关系不大。
患者
泌乳素太高了？
刘芳医生
嗯，泌乳素升高很多，务必是要警惕垂体瘤的。
患者
哪些指标高
患者
垂体瘤怎么治疗
刘芳医生
促黄体生成素，雌二醇，泌乳素均升高
刘芳医生
宝宝的情况要进一步去做检查的，排查是什么原因引起的，不一定就是垂体瘤，但是如果有，要看大小才能决定如何治疗。
患者
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患者
对儿童来说太高了？
刘芳医生
是的，所以我刚才说的肾上腺皮质增生症也是要排查的，像宝宝这种情况主要还是警惕外周性的疾病
患者
下一步可能查什么
刘芳医生
做全身的检查，特别是要做垂体增强磁共振，颅脑平扫，肾上腺CT，肿瘤标记物，还有甲功三项，肝肾功能等。
患者
唉，太小了，不知道怎么做
患者
好愁
刘芳医生
听医生的安排就不怕，把这些检查排查了，没有异常才可以观察。
患者
这么小是不是不好做CT
刘芳医生
可以做CT，虽然有一定的放射线，但是做一次还是安全的。
患者
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刘芳医生
这个是肝肾功能里面的部分项目，不算异常。
患者
哦
刘芳医生
嗯嗯
患者
那主要做脑部垂体检查？
刘芳医生
我刚才所说的其他检查都要做的
患者
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患者
这个做了今天
刘芳医生
嗯嗯，医生都已经基本安排了，还要加影像学的。
患者
加脑部垂体检查？
刘芳医生
对的。还有肾上腺CT，肝胆脾胰彩超。
患者
嗯，下一步彩超
患者
好难受
患者
太小了
刘芳医生
如果检查出来都没有问题，就观察一下
患者
嗯嗯，谢谢您
刘芳医生
希望宝宝没事💝
刘芳医生
祝宝宝健康快乐成长
患者
促黄体生成素，雌二醇，泌乳素是不是高的太多了
刘芳医生
是的，升高很多
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咨询时间: 2022-04-22
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