患者
您好。孩子咳嗽三天，第一天咳嗽有痰不严重。喝了易坦静和急支糖浆。晚上咳嗽一次。第二天明显咳嗽加重，有痰，打喷嚏。加了头孢。中午睡觉咳嗽，晚上睡觉咳嗽。今天第三天，咳嗽严重有痰，打喷嚏，流鼻涕。喝药和前几天一样。中午睡觉咳嗽厉害。精神状态还可以。不发热。嗓子不太红。口周围很多小红疙瘩，睡着就散了。请问怎么办。（女，2岁）
屈钰华医生
宝宝咳嗽3天，有痰，而以睡眠咳嗽较多，伴有流涕喷嚏，无伴发热，精神好，这是感冒的症状，不用担心，对症处理就好，口服的药是对的，多喝水，睡前多拍背，可以垫高上半身睡，如果有条件，可以配合雾化，病程3-5天是病情高峰期，注意观察病情，如果出现发热、精神差等情况及时就诊。
患者
嗯。好的。我今天给喝了两顿四季抗病毒。现在准备出去听听气管。
患者
急支糖浆好像三天了没有效果，准备停了，喝小儿消积止咳口服液。
患者
不知道怎么样。
屈钰华医生
可以
患者
你好。出去经常看得那个医生不在。主要是过年了。
患者
能不能把急支糖浆换成桔贝合剂或者小儿消积止咳口服液。哪个效果更好一些。
患者
大过年的麻烦您真不好意思。
屈钰华医生
新年快乐，宝宝更健康，吃消积止咳吧，桔贝一般是热咳喝比较好。
患者
嗯。好的。从昨天晚上开始流鼻涕，大把大把的鼻涕。
患者
昨天晚上咳嗽好像没有前天晚上厉害，但是老起夜。不知道是难受呢，还是口渴。
患者
早晨起来还是像以前一样，咳嗽厉害。
患者
孩子这几天经常嘴唇干，嘴纹挺深。
患者
今天咳嗽特别频繁，打喷嚏也很厉害。
屈钰华医生
唇干多补充水分，可以涂上宝宝用唇膏。宝宝精神怎么样？痰多吗？
患者
精神还可以，没有昨天精神好。估计感冒的。痰挺多，一直咳。
屈钰华医生
多拍拍背，多喝水可以化痰，如果可以，去做一下雾化，还是不放心的话，最好找个医生听诊一下。
患者
嗯。好的。那药呢？还按前几天的喝吗？
屈钰华医生
是的，易坦静就好，中成药物是辅助作用。
患者
嗯。易坦静小孩子还是按两顿喝吗？
屈钰华医生
是的，宝宝有多重呢？
屈钰华医生
按体重（公斤）/2ml每次，一日2次口服
患者
嗯。刚才去听了一下，说气管有点炎症。肺部没有问题。
患者
这个药量是不是有点大？每公斤2毫升，13*2有26毫升。
屈钰华医生
除以2，6ml一次吧
患者
好的，那是除以二，我以为是每次乘以二
患者
可以不喝那个中药止咳的吗？
屈钰华医生
可以
患者
嗯。好的。
患者
大过年麻烦您，真不好意思。
屈钰华医生
多喝水，适当运动、休息
患者
我有问题给您留言。
屈钰华医生
好的，都是我应该做休息
屈钰华医生
应该做的
屈钰华医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：呼吸道感染多为病毒所致，为自限性疾病，前后约7-10天病程。对症处理就好。观察病情，如果出现精神差、发热、气促、喘息等需要及时到医院就诊。
患者
对了，孩子能不能这几天吃肉。馋的。我又怕消化不良。
患者
孩子好像有痰很难咳出。
患者
嘴周围脸上起了很多小红疙瘩。不过睡一觉就会散，然后醒来就又起。
屈钰华医生
可以吃肉，进食只要不是过敏食物，不是辛辣刺激性食物都没关系。有痰的情况，一方面药物易坦静化痰，多喝水，拍背，雾化，这些都可以化痰，使痰液稀释，易于咳出或吸收。
患者
咳的痛苦的。
屈钰华医生
有这样一个过程，咳并不一定是坏事
患者
刚睡了一会儿，起来就让抱着睡。是不是严重了。
患者
哭醒了，醒来就开始咳嗽。
屈钰华医生
宝宝一般晚上咳嗽会比较多，白天咳嗽多吗？
患者
白天今天上午挺多，特别频繁。下午比上午好一点。不过也很频繁。
患者
感冒的鼻涕眼泪流的。
患者
睡一会儿就咳醒了。
屈钰华医生
你看是否有开瑞坦或西替利嗪，可以睡前口服一下。不能面诊，很难判断是否加重，但今天已经给医生听诊过，不用担心
患者
嗯。有西替利榛，不过她睡了一般除了母乳，水都基本不喝。
患者
嗯，明天带出去再听听。
屈钰华医生
好的，多拍拍背吧
患者
为什么今天在诊所的雾化液又呛又苦。
屈钰华医生
用空心掌，要有一定力度拍背。雾化可能用的药物不一样，咳嗽的一般考虑用普米克令舒、万托林加盐水稀释雾化，是无味的。
患者
有点白糊糊的。好像把药化开的样子。以前在医院都是清水一样。
患者
嗯。以前我也记得无色无味，这个诊所的医生的药，我闻的都呛，苦。
屈钰华医生
可能用了中成药，效果可能差些，应该没有副作用。
患者
嗯。那个诊所确实是中药特色治疗的。
屈钰华医生
今晚先观察吧，宝宝生病不舒服，大人也要注意轮换休息。
患者
嗯。好的。
屈钰华医生
祝宝宝早日康复！
患者
谢谢。您也早点休息。
患者
你好，孩子一晚上翻来覆去的咳嗽，好像痰太稠，咳不出来。鼻子也憋。手脚特别热。头不热。
屈钰华医生
嗯，好好休息！
患者
手脚热是什么原因？
患者
积食吗？
屈钰华医生
体温高吗？那能找个其他合适的地方做雾化吗？
患者
没量体温。头不热。
患者
可以，可以去医院。
患者
抹的身上胳膊不热，就是手热。我给量量体温。
患者
37.5
患者
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患者
你好。麻烦帮我看看
患者
医生说咳的挺深
患者
医院就一个医生，忙的收自己的病人。
屈钰华医生
血常规没什么，还是考虑病毒感染，无需用抗生素类药物。
患者
嗯。怎么查支原体？
患者
那病毒感染怎么处理？
患者
气管和嗓子发炎。
患者
今天感冒好像比昨天好一点。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
开了三个药。
患者
还需要喝易坦静不？
屈钰华医生
支原体需要抽血才能查，病毒感染对症处理，即有什么症状，处理什么症状。易坦静要吃
患者
嗯。好的。
患者
这些药都需要吃吗？
患者
我好像记得哪本书上说中枢镇咳和祛痰不能一起喝。有没有这种说法。
患者
还需要雾化吗？
屈钰华医生
个人认为热速清不用吃，氨酚麻敏是复方感冒药，也不推荐使用。你说的对，这里并没有中枢镇咳药。
患者
复方感冒药里面有中枢镇咳成分
患者
伪麻黄碱
患者
嗯。这个感冒药以前喝过，晚上咳嗽喝上就不太咳。
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咨询时间: 2017-01-27
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