患者
脑血管磁共振。能排除脑梗吗（男，30岁）
黄琴医生
你好，请问目前有什么症状？
患者
现在没啥症状了。之前一直感觉右手脚容易酸软无力
患者
去医院做了，头颅的mri和dwi都未见异常
黄琴医生
磁共振报告怎么写的
黄琴医生
那就排除脑梗
患者
后来又做了头颅的mra和颈部mra。也未见明显异常
黄琴医生
那就正常的
黄琴医生
没得关系
患者
我想问一下，这个血管的磁共振，未见异常，是表明血管条件还比较好的意思嘛？未来发生脑梗的概率也不会高对吗
黄琴医生
平时是不是很焦虑呢
黄琴医生
是的
患者
焦虑是有一些。但也有高血压。所以也就会担心会脑梗之类的
1元咨询心理医生，立即查看 >>
黄琴医生
这么年轻怎么会有高血压呢
患者
这种血管条件还好，那短期内，应该不容易脑梗吧
黄琴医生
平时注意饮食
患者
我22岁就高血压了，今年31了
患者
有点遗传因素在里面吧
黄琴医生
家族性的吗
黄琴医生
哦哦
黄琴医生
那还可以的
患者
我妈，我姨，我大舅都是高血压
黄琴医生
平时低盐低脂饮食，适当锻炼
黄琴医生
这血管还是可以的
患者
但mra也只能看到大血管吧，3.0t的，小血管的情况是不是看不清
黄琴医生
是对毛细血管看不清
患者
但毛细血管，即使梗塞了，可能影响也没那么大对吧
黄琴医生
是的
黄琴医生
所以不用太担心了
患者
那就说我目前整体还行，未来几年也不用太担心
黄琴医生
是的
黄琴医生
注意饮食
患者
我有个疑问，一般血压突然升高很多，会造成脑出血。为啥也会造成脑梗呢
患者
血压高，冲破血管内皮。板块破裂，形成血栓吗
患者
脑出血就是把整个血管都给冲破了是吧
黄琴医生
如果血压长期高于正常水平，可能会损伤血管内膜，导致内膜下沉积胆固醇和脂质，形成动脉粥样硬化斑块。斑块逐渐增大并狭窄血管腔径，最终阻碍了脑部血液供应，可能引发脑梗死。
黄琴医生
是的
患者
但我心脏已经有斑块形成了
患者
哎
患者
没办法
黄琴医生
您咋知道心脏有呢
患者
年纪轻轻就血压高，虽然尽力控制了，还是比普通人快很多
患者
做过冠脉ct的
黄琴医生
吃药了吗
患者
提示有很轻微的狭窄，目前还很小
患者
一直在吃药。
黄琴医生
阿托伐他汀和阿司匹林吗
患者
不过自己饮食也没那么健康。生活习惯也不好
患者
他汀在吃，阿司匹林没有
黄琴医生
生活上还是注意一点
黄琴医生
把阿司匹林加起吧
患者
嗯嗯，理解
黄琴医生
低盐低脂饮食
患者
阿司匹林目前吃的话，收益是比较小的
患者
目前还是不吃了
黄琴医生
谁说的呀
患者
看过太多科普了哦。我目前情况又不会多高危，阿司匹林的副作用比较大的，目前用的话，收益是小于副作用的
黄琴医生
其实阿司匹林也没有太大的副作用
黄琴医生
您看您自己吧，医生应该都是建议吃的
患者
毕竟还年轻。才31，他汀阿司匹林全吃上，没必要
黄琴医生
饮食一定要注意，生活上也是尽量少熬夜
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-05-14
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
