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问题描述:
神经性耳聋突发5天！医生有好的建议吗（女，43岁）
分析及建议:
我院也没有，这个药只能住院用，所以看一下网上也没有。市场没有可以问下药厂。
患者
神经性耳聋突发5天！医生有好的建议吗（女，43岁）
李玉洁医生
你好👋突聋听力下降什么情况？听力检查发个我看一下，之前生气着急了吗？工作压力大劳累过度吗？还是流感病毒感染了？
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李玉洁医生
现在怎样用药呢？在嘛？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
对不起一直在做检查
李玉洁医生
双耳感音神经性耳聋右侧稍差，属中度。你自我感觉如何？
患者
自我感觉就是听不清心烦
患者
自从2018年双耳交替突聋各3次！一共聋了6次！右耳是去年8月聋的！左耳是4天前聋的！目前就是住院治疗！您这边有什么好的疗效建议吗？
李玉洁医生
首先要诊断明确，为什么双耳交替出现耳聋，噪音环境吗？有家族遗传史吗？
李玉洁医生
做过基因检测吗
患者
没做过基因检测！没有噪音环境啊！2018年突聋是因为我的姥姥去世了！去年聋因为我儿子上园今年聋是因为搬家然后最近没睡好！我小儿子咳了两个月！新冠后有点失眠
李玉洁医生
目前用什么药治疗
李玉洁医生
每次都是有原因的
患者
嗯嗯！输液就是激素甲强龙！甲钴胺银杏
李玉洁医生
突聋急性期建议糖皮质激素1mg/kg及金纳多、巴曲酶治疗，尤其是巴全频听力下降者的突发性耳聋的治疗，巴曲酶主要是降低纤维蛋白原的药物。巴曲酶的用量：首次10BU，隔日一次，之后每次5BU，一共用五次。0.9%的生理盐水100ml加巴曲酶5-10BU，每次输液时间不少于一小时。注意每次用药前都要检查凝血常规，纤维蛋白原高于1g/升才可以使用。如果用药后复查纤维蛋白原低于1g/升，要暂停一天后，再次复查纤维蛋白原，高于1g/升后方可继续使用。平坦、下降型和全聋型突发性耳聋的治疗，不能光用巴曲霉一种药物，还要配合糖皮质激素和金纳多联合用药。 ...
患者
谢谢李主任！针灸有辅助疗效吗
李玉洁医生
听力障碍属中等程度，但是有以往的基础，所以治疗还是要注意休息情绪，控制噪音，西医认为急性期不做针灸治疗。
患者
谢谢您！感谢
李玉洁医生
不客气，是否有内科病如高血压糖尿病，等
患者
没有！刚才咨询医生说没有巴曲酶
李玉洁医生
巴曲霉对全频重度感音神经性耳聋的效果更适合，能看一下之前的听力测试结果吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
之前没有！这是今天的！医院调不出来了
李玉洁医生
你这次听力有明显感觉下降吗？
李玉洁医生
取决于这次听力能提高多少
患者
听力下降啊！尤其是低音我根本不知道说啥！就能听个音，还是差音
患者
我们这边医院没有😓😓我要去您医院开吗？
李玉洁医生
从测听结果来看没有那么重要的，或者检查的出入。建议按前面说的输液治疗，耳聋遗传基因检查、头颅核磁、耳部ct、内科检查体检。药物可以联系当地医院。
以上为历史咨询记录
患者
我们地方药局没药！我可以挂上您的号吗
李玉洁医生
我院也没有，这个药只能住院用，所以看一下网上也没有。
李玉洁医生
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患者
谢谢
李玉洁医生
市场没有可以问下药厂
患者
嗯嗯谢谢您
李玉洁医生
不客气，不过你也不要太纠结，突聋本身是有自愈倾向的疾病，当然特殊原因除外，有巴曲霉更好没有也要坚持治疗，控制好情绪，寻找病因，一周查一次听力。㊗️早日康复。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-12-05
