患者
高度近视，玻璃体混浊，干眼症（男，31岁）
马医生您好
我查了一下，可能是干眼症
图片因隐私问题无法显示
马明明医生
您好，从报告上看，干眼症应该是明确的
马明明医生
左眼睑板腺萎缩比较厉害
患者
应该怎么治疗呢。这是为什么呢
患者
od是左眼还是右眼
马明明医生
OD是右
马明明医生
睑板腺一旦萎缩就没有治疗办法了，以后需要保护好剩下的睑板腺
患者
我我后来又测了一下，比这个报告上，显示的好。主要是堵塞。应该怎么治疗。
马明明医生
剩余的睑板腺是足够用的，别担心
马明明医生
睑板腺阻塞跟过度用眼有关系，需要注意减少用眼
马明明医生
另外，热毛巾多热敷一下眼睛也有助于睑板腺疏通，热敷的时候用手指轻轻按摩一下睫毛根部的皮肤
患者
从症状上，也是右眼干涩，刺痛厉害。是不是更有可能是干眼症，而不是青光眼。
患者
需要什么额外的治疗吗
患者
根据检查干眼症分为两类，一般两种因素都有，需要综合治疗。一类是泪液分泌不足，有泪河窄的表现，或者泪液分泌试验异常，可以通过点眼药配合泪小管栓子治疗；二是泪液油脂不足，蒸发过多，表现为睑板腺的异常和泪膜破裂时间短，可以配合睑板腺按摩或热敷或者睑板腺脉冲光
患者
比如这些
马明明医生
泪小点栓子不建议做
马明明医生
睑板腺按摩可以定期做一下
马明明医生
如果阻塞很厉害，脉冲治疗偶尔做一下也可以的
马明明医生
还有就是饮食要多注意，辛辣油腻刺激的不要吃
马明明医生
平时用眼一小时休息十分钟
患者
严重不？需要用啥眼药水
马明明医生
睑板腺功能障碍一般是过度用眼引起的
马明明医生
眼睛长时间盯着屏幕，眨眼次数减少，一方面泪液蒸发速度加快，另一方面睑板腺功能也会出现障碍，造成眼睛干涩。 治疗上首先需要减少用眼，手机和电脑少用；其次，再滴用一些人工泪液，推荐用爱丽滴眼液和思然滴眼液，都是一天4-6次，可以改善眼干症状（两个药水都要用，先用爱丽后用思然，两个药水间隔五分钟）；最后，早晚热毛巾多热敷一下眼睛，可以改善睑板腺功能，缓解干眼，热敷的时候，可以用手指轻轻按摩一下睫毛根部的皮肤，帮助睑板腺疏通。 经常熬夜也会对眼睛产生伤害，所以平时尽量不要熬夜。 平时用眼多的话，可以泡一些菊花枸杞茶喝，对眼睛好的。
患者
还有一个问题。玻璃体混浊怎么办。感觉右眼里面一条线，老想盯着看，一看，眼睛特别酸。
马明明医生
这个没办法的
马明明医生
如果觉得混浊严重影响生活，可以有两个选择：1.甲状腺功能正常的前提下，口服沃丽汀帮助混浊吸收；2.打一下激光，把混浊的物体打掉。 可以先口服，药物无效再考虑激光。
患者
不是很严重。b超说是轻度玻璃体混浊这个什么原因导致的，有多大危害。
患者
氨碘酞有帮助吗
马明明医生
可以试试看，有的人会有一点效果
患者
感觉么每天起来右眼，好像有点模糊。还睁不开眼睛。刺痛
患者
是干眼症引起的吗
患者
我觉得，我眼睛干的问题还不是很严重，只要开加湿器，眼睛就会好很多。主要是疼
马明明医生
是的，眼睛太干的话会刺痛模糊
马明明医生
空调房间会更厉害
患者
哦哦，这就对了，我以前老怀疑青光眼呢。我们北方是暖气地暖。
马明明医生
嗯，青光眼不是这样的
患者
还有个问题，上次不是请您看过视野吗？我觉得做的不好有两个原因1干眼症老是眨眼看不清。2眼镜框挡住了。 您觉得有道理没
马明明医生
是的，很多人视野异常跟眼睛太疲劳干涩是有关系的
马明明医生
镜框也是一方面
患者
您也知道我的情况。675度近视。以后主要需要预防什么。
患者
就是，咱自己能做的
马明明医生
减少用眼，这个最重要 不要熬夜 平时多吃蔬菜，玉米胡萝卜多吃一些
患者
现在最担心，视网膜脱落，和黄斑病变
马明明医生
好好保护，一般不会的，别一直想着这个事
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咨询时间: 2021-01-28
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