患者
我老婆35周岁血糖高想要个孩子怎么办（男，34岁）
贾丽艳医生
你好！不知道她糖尿病几年了？什么类型的？
患者
一两年了，现在10.2
贾丽艳医生
嗯，是2型糖尿病吗？现在的血糖不达标，平时吃药还是打胰岛素控制血糖的？身高体重多少？
患者
什么药也没吃也没有用胰岛素，身高一米六体重130
患者
只是控制饮食
贾丽艳医生
嗯，糖尿病女性计划怀孕前，应该把糖化血红蛋白控制在6.5以下，在不发生低血糖的基础上尽量压低血糖，空腹至少6个以下，餐后2小时7.8以下，而且要求在怀孕前改为胰岛素降糖。因为孕妇只能用胰岛素降糖，别的药物都是不安全的。
贾丽艳医生
1.6米的身高，标准体重是120斤，如果打算怀孕，可尽量控制体重
贾丽艳医生
单纯饮食控制平时一般空腹血糖多少？餐后2小时血糖多少？10.2肯定是不达标的
患者
胰岛素有没有依赖性
患者
空腹10.2
贾丽艳医生
哦，那太高了。胰岛素没有依赖性，只是一种降糖药物。糖尿病是慢性病是需要终身用药控制血糖的。你爱人即使不怀孕平时也应该口服降糖药了，长期血糖高不控制，慢慢合并症就出来了，还这么年轻，一定要认真对待。
患者
这还用住院治疗吗
贾丽艳医生
如果打算近期怀孕，那就得改成胰岛素，注射胰岛素是需要住院调整合适剂量的
患者
她也是刚刚摘了环，摘了环不是三个月不让怀孕吗，这三个月我们该怎样调节血糖
贾丽艳医生
两个选择吧，现在直接打上胰岛素控制血糖，或者先用药物控制血糖一段时间，准备怀孕前至少半个月改成胰岛素。
贾丽艳医生
然后趁这三个月好好锻炼身体，增强体质，把血糖控制下来，保证健康的生活方式和作息规律
贾丽艳医生
孕期血糖高对胎儿的生长发育有很大的影响，容易造成胎儿器官发育畸形，巨大儿等，也增加孕妇早产羊水过多妊高症心肺负担加重，增加围产期风险，而且有新生儿低血糖的风险。所以，糖尿病一定要控制好血糖后再怀孕，而且保证孕期血糖达标，这样才能降低风险。
患者
现在用胰岛素用住院吗
贾丽艳医生
对，也得住院，门诊没办法调整胰岛素的剂量。一般住院七天左右血糖平稳后就能出院了。出院后按医生给的方案继续胰岛素应用。
患者
住院治疗的费用应该是多少呢
贾丽艳医生
加上住院的常规检查和产前检查，3000左右吧
患者
现在就是要孩子必须住院用胰岛素才行对吧
贾丽艳医生
对，是这样的
患者
谢谢你
贾丽艳医生
不客气，一定要把血糖控制好再怀孕哦
患者
住院用胰岛素等怀孕以后还要一直用胰岛素吗，一直用到孩子出生吗
贾丽艳医生
对，孕期用胰岛素，生完孩子如果喂奶还是需要用胰岛素。口服药都不行。以后不喂奶了可以改成口服药。
患者
那怀孕还要去医院继续注射胰岛素吗
贾丽艳医生
如果血糖没有大的波动，可以在门诊复查和调整
贾丽艳医生
还有要咨询的吗？如果没有了，而且对我的建议满意的话，麻烦点评时点一个很满意！谢谢
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咨询时间: 2017-03-29
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