春雨医生

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患者

我爸昨天开始血尿,然后今天到南大一附院检查,血影3+,没有炎症,彩超也没有别的异常,就是有一个那个什么囊肿,医生是说没啥事情,今天早上是没有明显的血尿了,但是刚刚我爸说又开始有点血尿(男,48岁)

陈铭聿医生

你好,有没有查尿红细胞形态阿?

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患者

稍等我拍过来看

陈铭聿医生

嗯啊

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陈铭聿医生

尿红细胞形态做了吗

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患者

就做了这两个,还有一个膀胱镜今天没上班

陈铭聿医生

最好做一个尿红细胞形态

陈铭聿医生

区分一下是肾脏来的,还是下尿道来的

陈铭聿医生

如果是下尿道来的,你可能真的要做膀胱镜

陈铭聿医生

如果是肾脏来的,做膀胱镜就没意义了

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患者

好,医生这个没有什么大问题吧?

陈铭聿医生

无痛性的肉眼血尿

陈铭聿医生

还是要当心肿瘤的

陈铭聿医生

总归彩超没事

陈铭聿医生

没看到那种很明显的,大的肿瘤

陈铭聿医生

就还好

陈铭聿医生

就算是很小的,彩超都看不出的肿瘤,也是早期的,应该没啥大问题

陈铭聿医生

但是呢,肯定要查清楚到底是什么原因引起的血尿,查清楚就可以

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患者

我爸说就是有点涨涨的腰,然后之前也有这种情况,因为我爸有肾结石

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患者

之前是隔天尿出结石就没啥事情了,这次是说昨天就是那个尿出来的很红,红褐色的

陈铭聿医生

那也有可能是结石掉下来了,划破了黏膜出血,但是结石已经掉下来了,你没发现,去做彩超也看不到结石了,也有可能的

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患者

然后昨天晚上上了三四次厕所

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患者

然后下午检查完回家好像是到做饭之后发现又有点血尿

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患者

我爸之前是有结石的,但是今天做彩超没看到

陈铭聿医生

你到时候先去把尿红细胞形态做了

陈铭聿医生

所以有可能是结石掉下来了

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患者

好滴,那要做那个膀胱镜嘛?

陈铭聿医生

可以等等

陈铭聿医生

先做尿红细胞形态

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患者

还是做尿红细胞形态那个就行

陈铭聿医生

如果过一周就好了,那就是结石掉下来,那可以不做

陈铭聿医生

如果持续性的血尿,一直都有,那还是要做一个当心

陈铭聿医生

放心

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患者

好,就是昨天开始,然后就是说呈现红褐色,现在尿又说没啥很明显的见红了

陈铭聿医生

如果后面不再红了,那应该问题不大

陈铭聿医生

可以多复查几次尿常规

陈铭聿医生

总归比你做一次膀胱镜要好。。

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患者

好滴,我也是听说那个膀胱镜对身体不好

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患者

这个要吃什么药嘛?

陈铭聿医生

不需要

陈铭聿医生

多喝水

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患者

好,医生那就是明天我再带我爸去做个尿红细胞形态,还有尿常规嘛?

陈铭聿医生

对的

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患者

医生今天过去这边的医生说要做CT,这个很严重吗?

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患者

过去这边医生是直接让我们去做这个CT

陈铭聿医生

今天还有血吗

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患者

今天还有一点

陈铭聿医生

今天能不能做尿红细胞形态?

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患者

他没开这个

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患者

他现在就是让我们去做这个CT

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患者

然后明天出结果

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患者

做这个CT也是能排查吧?医生

陈铭聿医生

如果这个找不到原因,出血如果还是持续,你可能还是得做膀胱镜啊

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患者

就是怕是肿瘤什么的,害

陈铭聿医生

好吧

陈铭聿医生

做这个倒是可以排除下肿瘤

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患者

排除肿瘤还需要做什么检查嘛?

陈铭聿医生

膀胱镜,增强ct或者pet-ct

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患者

现在做的就是增强CT,这个要是没问题是不是就说明没啥问题了嘛?医生

陈铭聿医生

只能说没有明显的大的

陈铭聿医生

很小的那种还是看不出的,可能还是要做膀胱镜

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患者

好吧,太难了

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患者

昨天彩超看的也是没啥

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患者

然后今天过去约的另外一个医生就直接叫过来做CT了

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患者

彩超是不是就先排除了有大的肿瘤什么的呀医生

陈铭聿医生

对的,这个话我昨天就告诉你了

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患者

今天早上到现在多喝了水到是正常了尿液颜色

陈铭聿医生

嗯,这挺好

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患者

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患者

医生 CT结果出来了,您能帮忙看看嘛?

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患者

这是这两天的彩超,增强CT

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患者

您帮我看看

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患者

在吗?

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患者

然后今天早上到现在尿液颜色是正常的

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患者

您看看有时间帮我看看

陈铭聿医生

果然是结石

陈铭聿医生

有一颗0.6的

陈铭聿医生

多跳跳

陈铭聿医生

看看能不能下来

陈铭聿医生

下不来可能要振波

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患者

现在就是能确定是结石的问题咯?

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患者

医院应该可以开振掉吧

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患者

那个憋尿是不是会导致有点积水,今天我爸检查憋了半天

陈铭聿医生

憋尿会积水的

陈铭聿医生

振波哪里都可以哇

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患者

好滴哟,现在这个结果是能确定就是因为结石的问题了吧?医生

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没有肿瘤风险了吧

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吓死我了这两天

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患者

还在吗?医生

陈铭聿医生

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好滴

陈铭聿医生

👌

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不是肿瘤什么的我就放心了

陈铭聿医生

肿瘤不是了

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好,谢谢医生

陈铭聿医生

不客气的

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咨询时间: 2022-07-03
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陈铭聿
陈铭聿  肾内科 主治医师 已认证
百强医院  苏州大学附属第一医院
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