春雨医生

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患者

得了甲亢几个月了,刚开始t3t4很高,tsh偏低,治疗了一段时间,t3t4基本正常了,tsh还是没有上来,是什么原因呢(女,26岁)

郑金亮医生

您好,目前用的什么药物治疗?

郑金亮医生

有无严格禁碘饮食和熬夜?

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赛治

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两片

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挺严格的,就是在单位盐是带典的

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患者

基本10点左右就睡了

郑金亮医生

在单位吃饭多吗?

郑金亮医生

甲亢治疗具体多久了?

郑金亮医生

目前TSH的水平是多少?

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过年到现在

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中午一顿

郑金亮医生

哦哦

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甲亢治疗两个月了吧

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小于0.005

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第二次化验的时候小于0.013后来又低了

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患者

这是最近一次化验报告

郑金亮医生

建议您严格禁碘,再者tsh恢复很慢,建议您赛治吃两片半

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不会过量吗

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这种情况严重吗

郑金亮医生

不严重

郑金亮医生

您游离t3仍然略高

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就是需要时间恢复呗

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我什么时候可以要孩子

郑金亮医生

需要时间。若要备孕,需改为丙硫氧嘧啶片

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患者

那个俗称是什么?

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患者

甲亢耽误要孩子吗?说是怕流产什么的

郑金亮医生

俗称就是丙硫

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患者

他巴唑是啥

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不是这个药呗

郑金亮医生

必须控制好甲亢,并且口服丙硫氧嘧啶片,一般剂量在三片(150mg)以内才可以备孕

郑金亮医生

他巴唑是国产的赛治

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患者

我这种情况要是恢复正常是什么样的,是这三个值都正常以后么

郑金亮医生

对的,三个值都在正常范围

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就是得都恢复正常以后才能备孕呗

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怀孕期间会不会复发

郑金亮医生

孕期需要定期复查,调整药物剂量

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患者

如果我甲亢得时候有了孩子,会有什么后果吗

郑金亮医生

甲亢容易导致流产,早产和畸形

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患者

好吧

郑金亮医生

👌👌

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患者

一般我这种情况,稳定需要多久

郑金亮医生

甲亢的停药标准,要求1.症状完全缓解,甲状腺体积明显缩小;2.持续监测甲状腺功能完全正常(尤其是TSH恢复正常范围),甲状腺抗体中TRAb正常范围或转阴性,3.持续规范药物治疗18-24个月以上。对于反复发的病人,疗程应当适当延长

郑金亮医生

怀孕的话,只需要丙硫在三片以内,甲状腺功能正常

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患者

那我什么时候能要孩子。😓😓

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患者

不会对孩子有影响吗

郑金亮医生

怀孕的话,只需要丙硫在三片以内,甲状腺功能正常

郑金亮医生

这样影响很小,没问题

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患者

恢复正常应该也时间蛮久的了

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患者

现在才两个月

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患者

之前t3t4很高

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为什么我第二次化验的时候tsh升高了第三次又降下来了呢

郑金亮医生

tsh波动很正常,与熬夜,碘摄入等都有关系

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患者

不能熬夜一般几点睡觉合适

郑金亮医生

晚上十点以前

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患者

我睡觉总是做梦,有影响吗

郑金亮医生

这个不要紧

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患者

跟情绪波动是不是有关系

郑金亮医生

有关系。

郑金亮医生

生气容易导致甲亢不易控制和复发

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患者

额,那控制不住怎么办

郑金亮医生

慢慢来。

郑金亮医生

多看看书,出去走走

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谢谢您

郑金亮医生

不客气

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咨询时间: 2019-04-16
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郑金亮
郑金亮  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
解放军联勤保障部队第960医院
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