春雨医生

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患者

医生你好,我家宝宝8个月,大概从5月底开始拉肚子,一开始拉肚子就去化验大便,都是正常的,后面陆陆续续又化验两次,还是正常的,后来又咳嗽,益生菌和蒙脱石散断断续续的吃,后来去省立医院看,医生建议换腹泻奶粉,前天开始换腹泻奶粉,虽然大便变的厚些,但是有蛋花样,颗粒状的,今天拉了6次左右,图片是下午5点多6点多拉的。第二张是在尿不湿估计水分被吸干了,能帮我看看到底怎么回事吗,真的很着急了(女,8个月)
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俞懿医生

您好,请问宝宝是母乳还是奶粉喂养的?宝宝现在还有咳嗽吗?有没有痰啊什么的?大便除了常规,还有做过其他检查吗?比如大便轮状病毒、乳糖等等的?有化验过血常规吗?有问题吗?宝宝目前精神反应怎么样的?胃口好不好?尿量多不多的?

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患者

宝宝前天之前都是纯母乳,咳嗽已经好了,其他检查都没有做过,精神都很好,胃口也很好,前几天尿很少,这几天尿都很多

俞懿医生

要看宝宝腹泻次数、性状、有无伴随症状、精神反应来看的,如果5-6次,不是很稀,其他都好,可以继续口服益生菌、蒙脱石散和口服补液盐等治疗,注意密切观察宝宝精神反应、胃口和尿量。

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患者

但是今天拉的大便很臭,像臭鸡蛋味

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患者

她这几天喝腹泻奶粉,胃口都很好,我准备去医院重新做个检查,需要查哪些方面呢

俞懿医生

如果宝宝持续时间比较长,症状比较严重或者有其他情况的话,还是要带宝宝去医院消化科看一下的,最好作一下大便其他相关的检查,比如轮状病毒、乳糖等等的,另外,还需要检查一下血常规,看看嗜酸细胞是否有异常,是否有身体持续过敏状态,造成宝宝持续腹泻。

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患者

已经拉了20多天了,辅食也停了20多天,她今天拉的大便严重吗

俞懿医生

从照片上看起来还可以的,请问跟宝宝之前腹泻的时候相比较,大便次数是否有减少?

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患者

吃了腹泻奶粉后要少了,一天大概5次左右

俞懿医生

那宝宝还有有所好转的,建议腹泻奶粉再喂养几天观察观察。跟大人相比较而言,宝宝胃肠道调节能力相对比较差一点的,腹泻好转恢复正常也是需要一个过程的。

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患者

嗯嗯,大便也比之前厚多了,主要是这两天拉的都是绿色的,我担心又出现其他问题,那她现在辅食也不能吃吧

俞懿医生

这个不要紧的,腹泻奶粉当中相对而言铁元素等等的会比母乳中更加多一点的,如果过多的铁元素没有吸收,从大便里排出来,就会影响到大便颜色的,就可能是绿色的。主要还是要看宝宝大便次数、性状、有无伴随症状、精神反应的。

俞懿医生

辅食等宝宝再稳定一段时间再添加更加稳妥。

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哦哦,我太紧张了,我准备明天再拉这样就去复旦大学附属儿科医院看看了,体重快3个月了就涨了一斤左右

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那现在也不能接种疫苗吧?上次疫苗快一个月没打了

俞懿医生

现在需要暂停一下疫苗接种的。可以的,建议可以儿童专科医院消化专科看一下的

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患者

那我明天早上先在这边医院重新化验一下,

俞懿医生

不好意思,昨天晚上休息了,早上起来才看到,抱歉了!

俞懿医生

可以的,可以先看一下,再密切观察观察宝宝腹泻好转情况

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医生在吗,这是宝宝刚拉的,你看下还行吗

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患者

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俞懿医生

大便还可以的,不是很稀。今天大便几次了?其他都还好吗?

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患者

今天早上到现在就拉了一次,到医院准备接大便化验,一直没拉,刚那个拉尿不湿上的,不能化验。其他都还好

俞懿医生

那建议继续服用原先那些药物,再观察观察吧

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患者

这几天一直在喝腹泻奶粉,能喝母乳吗,辅食能吃吗

俞懿医生

建议暂时不要更换,再观察稳定几天再说

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患者

好的

俞懿医生

嗯,有情况还请及时咨询

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患者

医生在吗,今天上午拉了两次,下午拉了三次,除了早上很稠的那种,其他四次就跟图片上一样

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患者

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俞懿医生

要是宝宝持续这样的话,还是建议最好作一下大便其他相关的检查,比如轮状病毒、乳糖等等的,另外,还需要检查一下血常规,看看嗜酸细胞是否有异常。

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患者

医生在吗,刚拉的,不知道为什么是这个样子的了

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患者

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俞懿医生

宝宝大便里含有粘液的,建议可以的话,最好是检查一下大便常规,看是否有白细胞升高,除外肠炎的可能性。

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患者

好的,我现在就去医院

俞懿医生

嗯,有情况还请及时咨询

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患者

医生在吗,我下午去化验大便了,这是报告单

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患者

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患者

我问医生要不要化验尿液以及血,她说暂时不查,今天到现在拉了三次,还有医生叫我不要停母乳,让我继续喂

俞懿医生

宝宝大便常规化验出来还好的,暂时没有肠炎什么的,那建议还是继续服用益生菌等药物治疗,暂时不需要加用抗生素的。

俞懿医生

宝宝这几天都是腹泻奶粉喂养的对吗?说是最近几天更换了的

俞懿医生

如果是这样子的话,建议最好是不要频繁换来换去的,宝宝本身腹泻中,频繁更换奶粉和母乳,容易造成宝宝肠道不适应的,腹泻容易迁延,反反复复。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2018-06-20
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俞懿
俞懿  小儿科 主治医师
百强医院  复旦大学附属儿科医院
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