患者
想了解抽动症眨眼睛和正常眨眼睛区别（男，31岁）
马思遥医生
你好，抽动症的眨眼睛一般是幅度比较大的
患者
是使劲用力那种么？
马思遥医生
是的
患者
医生，我描述一下过程。您帮判断一下可以吗。文字会多一点
马思遥医生
好
患者
我儿子今年2岁10个月。他过年这段时间，每天都看手机一个小时以上（有时是断断续续看，但几乎每次都20分钟以上），投影和电视都会看，看投影得时候白天拉窗帘比较黑，晚上打小夜灯。但电视和投影断断续续会看很久，最少3个小时以上。这样一段时间后，他3月2号得时候，开始突然眨眼睛，还挺频繁，但第二天就减轻了，几乎不眨。
患者
等到第三天得时候，又开始频繁了，但不是全天都这样。但偶尔也揉眼睛
马思遥医生
还有别的症状吗？
患者
第四天我带他出门，突然发现他害怕太阳，但太阳不直照，他也不敢睁眼睛看。我就害怕了，带他去医院看，但他不配合，检查不了。但眼科医生说粗略看，没什么眼部问题。考虑看电子产品看多了
患者
没有，一直没有
马思遥医生
比如说清嗓子，吸鼻子端肩膀
患者
给开的眼药水，回来孩子不配合，也就没上。但我在他睡着了，给他热敷半个小时。第二天就不怎么眨了
患者
都没有
马思遥医生
现在就只是眨眼睛是吧
患者
后来也就过了几天，彻底不眨了。出去见光也不眨了。
患者
对。他前一段都不眨了
马思遥医生
现在电子产品还看吗？
患者
不看了
患者
从2号开始就不给看了
患者
但我主要担心得是
马思遥医生
这种情况如果眼科确定没有问题就需要再观察孩子是不是还会出现我刚才说的那些症状
患者
昨天中午睡觉，刚睡着，我抱他在车里睡觉，他出一身汗，我怕感冒，就把他故意弄醒，他弄醒后眨了几回眼睛（每次扎完好像都还用手揉一下），过了不到十分钟，下车去超市就好了。但晚上我说话，故意提眼睛，他眨了一次，但不是每次都眨。孩子昨天起的早，中午还没睡好。
患者
我现在不知道他是睡觉没睡好，眼睛不舒服眨，还是抽动症眨眼睛
马思遥医生
正常眨眼睛你知道是什么样子吧，一般抽动症的眨眼会是比较用力比较刻意那种
患者
那他不用力
患者
我已经分不清了。
患者
他不是可使劲那种
马思遥医生
要是像咱们这样正常的眨眼睛我建议还是把医生开的滴眼液用上观察
患者
嗯。我就是想知道
患者
如果是抽动症，那除了眨眼睛，多久会出现其他症状
马思遥医生
或者要是上次看眼睛的医院医疗水平一般的话换一家好一点的医院再先看一下眼科
患者
还有就是，他抽动症眨眼睛，有没有什么频率或者特征
患者
眼科是三甲医院了
患者
市级得
马思遥医生
孩子个体差异不一样这个时间不确定，一般一个动作几个月后这个动作没有了又会出现别的动作
患者
那你们确诊抽动症，不能仅是出现眨眼睛就是吧
马思遥医生
抽动症的眨眼睛是注意力集中时候，比如做她喜欢的事的时候就眨得比较少
患者
要有个依据或者什么临床现象吧
马思遥医生
越提醒眨得越多这样
患者
他一天之中，就眨2回，而且是仅在刚睡醒那时候
马思遥医生
就是专注做某一件事比如说看动画片时候眨得会少
患者
彻底醒了之后，就不眨了
患者
医生。我想表达得是。他平时也不眨。
马思遥医生
那暂时还是先排除眼睛问题
马思遥医生
医生开的药按时用上
患者
我就想知道，抽动症是一天之中都会眨，
患者
还是集中一段时间
马思遥医生
抽动症也不是一天不停眨的
患者
你像我儿子，他不是每时每刻眨，也不是有规律可循。他有时候看书会眨一下，就没了。
患者
那抽动症也是，一天会眨一次还是说会多一些。
患者
我不相信抽动症眨眼睛，一点区分不出来。
马思遥医生
抽动症眨眼没有时间规律，说不自觉的突发性的，一般像比较用力像挤眼睛那种
患者
您能不能说点具体得。比如频率 次数什么得。
患者
那会集中时间么？
患者
会好多天不眨，突然又眨么？
患者
您根据我描述得情况，看像抽动症么
马思遥医生
抽动症眨眼睛不分时间段，也有可能今天轻一些明天重一些，但是不好像咱们这样正常眨眼这种瞬间恢复，那种眨眼就是比较刻意的挤眼睛一样的，比咱们这个慢一些
马思遥医生
我个人认为还是先考虑眼睛的问题，医生开的药先按时用，然后最好查一下微量元素，看看是不是需要补充点维生素ad
患者
他还有个事，就是最近特别爱轻轻揉一下鼻子，抠鼻子，还揉眼睛。
患者
就是一下，扫一下那种
患者
鼻子偶尔有鼻涕，但不多
患者
您说的抽动症眨眼睛，是不是用力，脸部也能看出使劲
马思遥医生
目前看不考虑，抽动症需要排除器质性问题，比如说现在需要排除眼睛肯定没有问题，没有结膜炎干眼症等，先把医生开的药正规用上观察，如果还是经常眨眼建议带孩子去儿科抽动门诊看一下，大一些的医院有专门抽动门诊科室的，还有孩子最近揉鼻子抠鼻子揉眼睛有可能孩子有过敏，比较痒，那孩子眨眼睛也可能跟过敏有关系，方便时候做一下过敏原检测，是的，一般抽动症的眨眼睛比较用力，就像挤眼睛一样
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咨询时间: 2024-03-17
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