春雨医生

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本人40岁,在小时候(7岁-到15岁期间)经常感冒导致经常中耳炎,右耳听力很差,现在的问题是10多天前突然左耳耳鸣很严重(原来晚上很安静时候有一点点),在这次严重耳鸣发生前内吃过什么药,也没受伤,就是前20天坐过飞机,就是过年期间长时间熬夜和吃热气食物(干果和饼干),昨晚发现耳朵有点疼,今天的3月3日去广州市第十二人民医院看了(男,39岁)
左耳朵有些疼,但是今天的药没开滴耳的,需要吗,谢谢
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朱晓燕医生

您好,您以前左耳听力好吗?

朱晓燕医生

滴耳液不需要,因为您不是中耳炎

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还比较正常的

朱晓燕医生

那现在左耳听力轻度下降

朱晓燕医生

又伴有耳鸣

朱晓燕医生

医院开了什么药物

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是的

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开了这三种药

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患者

现在左耳耳鸣比较严重,嗡嗡作响

朱晓燕医生

您有高血压糖尿病胃溃疡心脏病之类疾病吗?

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前年因为经常返酸,做了胃镜检查,有轻微的胃窦炎,还有腰椎间盘轻微突出,其他的没什么,

朱晓燕医生

那最好加上口服激素一起服用

朱晓燕医生

醋酸泼尼松片 30mg 晨起顿服 一日一次 服用一周

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去年体检时候说过血压偏低一点,血脂长期有一点偏高

朱晓燕医生

你左耳这是神经性耳鸣伴听力下降

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患者

医生说这是神经性耳聋,很难治疗,还需要什么什么检查确认吗,谢谢

朱晓燕医生

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好的,谢谢朱医生

朱晓燕医生

朱晓燕医生

朱晓燕医生

主要是看左耳听力损失发生的时间

朱晓燕医生

如果听力损失是跟耳鸣一起发生的,病史10余天,那诊断考虑为突发性耳聋伴神经性耳鸣

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好的,谢谢你

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患者

我左耳以前没有做过听力测试,不知道这次有下降多少,目前我的左耳是正常值的多少呢?谢谢你

朱晓燕医生

正常应该在25分贝以内

朱晓燕医生

您现在平均值在40左右

朱晓燕医生

朱晓燕医生

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患者

目前除了耳鸣之外,也有一点点好像进水堵住的感觉

朱晓燕医生

那就是听力下降不明显

朱晓燕医生

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患者

好的,谢谢

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我右耳这个情况需要带助听器吗,听说带这个对保持留存听力有好处

朱晓燕医生

除了用药,其它方面也要注意

朱晓燕医生

内耳血循环来自于颅内的迷路动脉,该动脉为单支动脉,没有侧枝循环,在季节交替、着凉感冒、熬夜劳累、血压高或者有波动、情绪波动等因素作用下,迷路动脉痉挛,导致内耳血循环障碍,内耳毛细胞水肿、异常放电,从而导致耳鸣的出现。 治疗原则: 1、糖皮质激素 静脉使用地塞米松或者口服醋酸泼尼松片 逐步减量 使用七到十天。 2、神经营养剂比如甲钴胺 3、血管扩张剂或改善微循环药物比如丹参酮、银杏叶提取物。 4、避免着凉感冒,避免熬夜劳累,避免情绪波动,避免戴入耳式耳机,避免在嘈杂环境中活动。 5、减少对耳鸣的关注,越放松,休息越好,心情越好,耳鸣恢复得越快。

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好的,非常感谢

朱晓燕医生

您去买一下醋酸泼尼松片,先用药一周

朱晓燕医生

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好的,谢谢你的

朱晓燕医生

😊😊

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咨询时间: 2020-03-03
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朱晓燕
朱晓燕  耳科 副主任医师 已认证
南京市中西医结合医院
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