患者
感音神经听力丧失，怎么办（男，39岁）
已经去过医院了，也做了声音测试，左右耳耳语阀值23，语言识别右耳100，左耳94，音频识别左右耳高频率60db，耳蜗左耳-3，右耳-1，直接给我判断为感音神经性丧失（男，39岁）
图片因隐私问题无法显示
费樱平医生
你好，从报告看是感音神经性听力下降
费樱平医生
你自己决定下降多久了？
费樱平医生
你自己觉得听力下降多久了？
费樱平医生
前一句打错了字了
患者
具体多久了我不知道，交流都是没问题的
费樱平医生
那你这次为啥去检查？
费樱平医生
哪儿不舒服？
费樱平医生
你是什么工作？
患者
最近5天出现，闷胀，左耳象是高原反应，一直不对头，打哈欠恢复不了，一般早上还好，下午特别明显，5点过左右，我差点以为肾出问题了，然后又是一边耳朵，结果就说去看看，然后呢，这两天又变成声音的音调左右不同，然后去医院看的，我是做it行业的
费樱平医生
嗯，以前接触噪声吗？
患者
估计是耳机吧
费樱平医生
有可能
患者
还有救么
费樱平医生
你这个听力如果下降很久了，吃药没啥用
患者
让我住院
费樱平医生
你不是说也不影响你日常交流嘛
费樱平医生
你现在主要就是耳闷是不是
患者
对，还有点耳鸣
费樱平医生
你平时熬夜多不多？
患者
而且还有听微信两个耳朵声音不一样
患者
偶尔
费樱平医生
嗯，主要是左耳不舒服？
患者
对
费樱平医生
双耳对称性的，医生考虑是啥？突聋吗？
患者
我这个会不会是听神经瘤
患者
那个对称性，有测试么
费樱平医生
你看左右耳图形都差不多嘛
患者
但是左耳不舒服啊
费樱平医生
我觉得住院倒没必要
患者
右耳没有不舒服啊
费樱平医生
嗯。我知道，我说的听力是对称性的
患者
是住院也恢复不了么？
患者
我马上下楼给你拿报告看看
费樱平医生
你想恢复啥？听力还是耳闷？
患者
两个都想
费樱平医生
如果你自己决得听力没问题，听力恢复比较难，因为可能下降很久了
费樱平医生
那你在那儿住院几天治疗看一看也可以
患者
那耳闷和变音的问题呢
费樱平医生
这个可以好
费樱平医生
不能熬夜
患者
现在左耳在安静的环境下，像是在水里
患者
现在左耳在安静的环境下，像是在水里
患者
比如地下停车场
费樱平医生
嗯，医生诊断的是什么？
患者
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患者
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患者
他问我要不要住院
费樱平医生
住不住还得你自己决定，我个人觉得如果你没有觉得突然发生的听力下降住院改善听力也不一定有效果。
费樱平医生
你这个从报告看不是中耳炎
费樱平医生
你发病前有啥诱因吗？
患者
我一直没觉得是听力问题，一直就觉得是耳闷啊，还有单边左耳音频变音问题
患者
有，好几天睡眠不足
患者
连续
费樱平医生
对，所以你需要把睡眠睡好
费樱平医生
尽量晚上九十点就睡觉
患者
我现在担心两个问题，1变聋子，2，听神经瘤
费樱平医生
保持好的生活习惯一般不会更聋，平时少听耳机
患者
我现在不带了，听神经瘤呢
费樱平医生
排除听神经瘤只有做磁共振，这个病并不常见，这个肿瘤也不是恶性的，得了也不要人命，不要太担心。
费樱平医生
听神经瘤一般单侧多见
患者
我现在就是单边的那种闷和感觉啊
费樱平医生
你不放心就在那儿住几天院。医院肯定会给你查磁共振
患者
这个耳闷或者叫变音怎么弄
费樱平医生
无论住不住院都要早点休息
费樱平医生
我的理解是你休息好了过几天就好了
费樱平医生
不要喝酒，吃生冷
患者
打哈欠和憋住吹气好像都通不了那种感觉
费樱平医生
嗯，这种感觉就像生气一样，看不见但是能感觉到
患者
还是我说话的时候，左边耳朵有那种小小回音的感觉
患者
然后我特别注意它的时候，有奇怪的音频感觉
费樱平医生
嗯，这些都可以好。不用特别注意它
患者
那，您的意见是不用住院，不用吃药？
费樱平医生
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患者
不吃药哇
费樱平医生
住不住你自己决定，我是觉得不是突聋，住院对恢复听力基本没效。耳闷又不是中耳炎还没严重到住院的程度
费樱平医生
你是不是觉得突然耳朵不好，这一点很重要
费樱平医生
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费樱平医生
可以按照这个调养
费樱平医生
你看医生给你开药不
患者
我到现在都没觉得听力下降，是突然耳朵单边闭闷，第二天甚至听微信变音
患者
我晚上能不能带隔音耳塞睡觉
费樱平医生
习惯就可以
费樱平医生
那你可以先住院治疗一周看有没有变化
患者
我的意思是会不会加重，另外我感觉左耳象是耳鸣，而这个耳鸣是4天前发生的，有没有这个原因
费樱平医生
一般不会继续加重，耳鸣和听力下降并没有因果关系，用这个病解释那个病没有意义。
患者
甲钴胺这个吃了有用么
患者
甲钴胺这个吃了有用么
费樱平医生
没有多大作用
患者
谢谢
费樱平医生
不客气
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咨询时间: 2021-04-09
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