春雨医生

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问题描述:

我爱人,46岁,2010年确诊糖尿病。无家族病史,主要是由于长期喝可乐饮料等引起。平时长期使用门冬和地特胰岛素。 身高173,体重86公斤,平时运动少。 同时有高血脂(家族遗传)。血压最近一年有些波动,觉得血压高时吃降压药。 本周二去医院检测了全部指标。周一晚没有打胰岛素。 当天餐后一小时血糖14.39。餐后两小时血糖18.37。 其他指标结果如下图。 我想请您看一下,我爱人的情况如何,适合继续使用胰岛素,还是继续吃药?(男,47岁)

分析及建议:

目前的方案就不错,体型肥胖,考虑存在胰岛素抵抗,如果长期打胰岛素,可能越来越胖,先吃药打针减肥,停胰岛素,胰岛素是促进蛋白质脂肪合成的,胰岛功能稍微差点,到没到完全打胰岛素的地步,空腹c肽很低,称体重,测血糖,家里买个血糖仪,3个月后测糖化血红蛋白,空腹血糖,这个药能拉体重,最近这段时间用血糖仪即可,一周测2到3次空腹,2到3次餐后,如果不缺胰岛素,不应该长期打胰岛素,胰岛功能差的人相当于自己没钱,那么大多数胖子,存在胰岛素抵抗,可能药物改善减肥就可以,至少一周后,司美格鲁肽打了吗,难怪,司美格鲁肽在治疗过程中很重要,如果一次没打,建议一周打一次,可以开始了。

用户
患者

我爱人,46岁,2010年确诊糖尿病。无家族病史,主要是由于长期喝可乐饮料等引起。平时长期使用门冬和地特胰岛素。 身高173,体重86公斤,平时运动少。 同时有高血脂(家族遗传)。血压最近一年有些波动,觉得血压高时吃降压药。 本周二去医院检测了全部指标。周一晚没有打胰岛素。 当天餐后一小时血糖14.39。餐后两小时血糖18.37。 其他指标结果如下图。 我想请您看一下,我爱人的情况如何,适合继续使用胰岛素,还是继续吃药?(男,47岁)
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王成芷医生

目前的方案就不错,体型肥胖,考虑存在胰岛素抵抗,如果长期打胰岛素,可能越来越胖

王成芷医生

先吃药打针减肥

王成芷医生

停胰岛素

用户
患者

医生,从目前检测结果来看,自身胰腺功能怎么样啊

用户
患者

还想请教一下,为什么越打胰岛素会越胖?

王成芷医生

胰岛素是促进蛋白质脂肪合成的

王成芷医生

胰岛功能稍微差点

王成芷医生

到没到完全打胰岛素的地步

王成芷医生

先试试目前这个新方案

用户
患者

好的

用户
患者

到什么情况时,需要依靠胰岛素?

王成芷医生

空腹c肽很低

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咨询时间: 2024-04-04
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王成芷
王成芷  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
百强医院  中山大学孙逸仙纪念医院
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