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问题描述:
医生，您好！B超显示没有胎心搏动，为单体死胎。 这个结果会不会有偏差呢？（女，26岁）
分析及建议:
水囊取出来就可以查下宫口，看看松了没，如果松了可以人工破水，第二天再打催产素，那个塞的是米索吧，米索用了也会促进宫颈松，不要急，处理节奏是对的，不要急，宫颈不软化，宫口也不易开。
患者
医生，您好！B超显示没有胎心搏动，为单体死胎。 这个结果会不会有偏差呢？（女，26岁）
范蓉医生
你好，请把B超单发我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
范蓉医生
两个医院都出了这个结果，基本是没得错了。并且，4个多月，心跳应该很明显，不至于看错
范蓉医生
B超看孕周18周，你实际怀孕多久了。
患者
差不多19周了
患者
医生，那现在就是尽快引产了
范蓉医生
之前有感觉到胎动吗。
患者
不明显
范蓉医生
是的，胎儿死亡，会产生抗血液凝固物质，时间久再分娩出血可能会大
范蓉医生
应该尽快引产
范蓉医生
第一胎吗
患者
这边医生建议用水囊引产
患者
是的
患者
第一胎
患者
肝功能异常
范蓉医生
你血压正常吗？
范蓉医生
血糖呢
范蓉医生
甲状腺呢
范蓉医生
肝功能不正常，是有肝炎？
患者
谷草转氨酶 还有个谷丙转氨酶高很高
范蓉医生
哦，那样先引产，然后去消化内科治疗肝功能
范蓉医生
血压正常？
患者
血压心率都正常
范蓉医生
肚子疼吗？有呕吐吗？其他血化验正常？
患者
没有 都正常
范蓉医生
哦，那只有等生下来检查胎儿，脐带，胎盘，看看突然死亡原因是什么
范蓉医生
是不是脐带绕颈，或者绕脚扭转等等
范蓉医生
也有可能脐带打结，或者胎盘血运堵塞(sè)等等
患者
在考虑要不要换到省妇幼保健院做引产 会不会对后期备孕有什么影响？
患者
就怕万一都不准，都不确定真的是死胎，如果确实没有可质疑的，引产方法也一样 那就没必要换医院了 耽误时间坐车也幸苦
范蓉医生
有条件肯定去咯
范蓉医生
诊断应该是没有疑问了
范蓉医生
引产方法也差不多
患者
那如果都差不多的话 就尽快在市妇保引产吧
患者
这种引产不会对后期备孕有啥影响吧医生
患者
肝功能异常情况 最佳的引产方法就是水囊了吗
患者
省妇保医院做引产会好点吗
范蓉医生
一般不会有后续影响
患者
好的，谢谢您
范蓉医生
因为肝功能不好，引产药最好不用
范蓉医生
刚才有点事
范蓉医生
用水囊还是比较安全的
范蓉医生
注意下引产后出血情况，做好预防措施
患者
医生你好 加入水囊后 很痛
患者
一般痛多久
范蓉医生
看宫口开放速度，开到3-4公分就可以破水了
范蓉医生
水囊一般放12小时
患者
范主任，这个水囊取出来之后多久能引产呢？引产后多久可以出院呢？
范蓉医生
取出来第二天就可以打催产素了
范蓉医生
引产后如果胎盘完整，第二天就可以出院，如果不完整，第二天清宫，第三天出院
以上为历史咨询记录
患者
范主任，水囊取出来狗 塞了好三四天天的药 也不知道什么药，会有阵痛 发紧发硬，但就是一直不发动这可怎么办呢？肝功能异常，谷丙转氨酶和谷草转氨酶很高，不能用流体药！ 用水囊和子宫塞药已经四天了，胎儿在腹中一个多礼拜不生产出来 会不会有影响啊， 有什么措施可以加快引产嘛？
范蓉医生
你好，水囊取出来就可以查下宫口，看看松了没，如果松了可以人工破水，第二天再打催产素
范蓉医生
那个塞的是米索吧
范蓉医生
米索用了也会促进宫颈松，不要急
患者
当时水囊取出来，宫颈是有点软化了，塞的应该是米索 塞了三天宫口一直没开 就是一直会有阵痛发紧，现在打得点滴应该是催产素 那还是再等等吧
范蓉医生
嗯处理节奏是对的，不要急
范蓉医生
宫颈不软化，宫口也不易开
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咨询时间: 2021-07-11
