患者
你好医生，前两天晚上10点突然觉得浑身发冷，去急诊，看了一下。医生让验了血和肺CT。当时全身发冷，完了以后出汗，就恢复正常了。体温只有一下下测的是37度2，其他都是36度多。当时也许是吓着了所以血压有点高，160多，后面一小时再测就恢复正常了。平时比较畏寒。身上偶然会有点刺疼一下的感觉。有时候眼睛也有点刺疼的感觉。吃药情况，嗯，现在是在医生的要求下：早上，阿司匹林或者是波立维/一片，如果吃阿司匹林会配一个法莫替丁，+熊去氧胆酸/1个，+白芍总苷胶囊/2个，+赛能羟氯喹/一个。晚饭后：熊去氧胆酸/1个，+白芍总苷胶囊/2个，+赛能羟氯喹/一个+立普妥20/一片。
我先把我最近做的血化验的单子发给你，然后再把出院的时候的出院记录发给你。
谢谢（女，41岁）
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张光峰医生
收到您的消息，我先看一下，查完房后回复您，感谢
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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张光峰医生
查完房后回复您，感谢
患者
增强通经络的作用。桂枝10克，葛根30克，僵蚕10克，黄芪30克，党参30克，柴胡20克，白芍10克，川芎30克，郁金30克，远志10克，熟地10克，陈皮10克，当归10克
患者
老师，这上面是我吃了两个月的中药
张光峰医生
这中药我是不懂的。
患者
你好老师我最近测的血胆汁酸值高跟我吃的西药有没有关系，需要注意些什么？我可不可以晒太阳？ 饮食上有没有什么特别注意的？ 我中药也在吃 有时候受凉了，嘴唇会有点发紫 时常会觉得膝盖以下沁冷，摸着又不冷，吃了中药以后好像有点改善，特别是小腿可以出点汗。那中药还能不能继续吃？
患者
我有时候觉得上身大汗淋漓的，脚却觉得冷，还要穿个袜子，问了中医，他说让我问一下是不是西药引起经脉失和，我不吹空调。我会晒晒太阳。有时候赤脚在晒热的地上走一走。不知道可否
张光峰医生
感谢您的耐心等待与理解，请问您有没有测过双侧上肢的血压？双侧血压是否对称？
张光峰医生
有没有一边高一边低？
患者
有
张光峰医生
差别会超过10吗？
患者
会
张光峰医生
报一下数，分别是多少？
患者
108/68左 113/78右
张光峰医生
舒张压有超过
患者
这是刚测的，嗯，有时候会有15左右的差
张光峰医生
反复的不同时间点量一下，比如说早中晚各量一次，看看具体是多少。
张光峰医生
现在用了药物之后效果怎么样？
患者
我用药前就没有什么状况，所以用药后也没有感觉当时的状况，只是有时候觉得手上关节胀或者有点疼用药后依然有，
张光峰医生
有缓解吗？
患者
症状太轻了，所以，感觉不出来变化
张光峰医生
胸部CT有没有问题？心脏彩超有肺动脉高压吗？
患者
没有
张光峰医生
因为我看当地。只给你下了一个结缔组织病的诊断。最终没有明确到底是哪一种。也就是还没有达到具体的疾病的分类标准。
张光峰医生
但确实又有自身抗体的阳性。同时，有一些不典型的症状。
患者
上面最先给你发的是我最近一次的血化验，下面是住院专门做的检查然后措施，原发胆管炎和结缔组织病
张光峰医生
因为您是在华西医院看的，我相信那个地方的诊断应该不会有什么纰漏
患者
嗯，没有疲劳，但是看病不是很方便，挂号看病来回都得十几天
患者
我主要是前两天打寒战，然后急诊看了一下，那个胆酸高，想着会不会有什么，要注意的因为中药也在吃
张光峰医生
您现在是住在哪里的？
患者
成都
张光峰医生
目前有没有黄疸？皮肤黄不黄？
张光峰医生
成都也可以啊，在门诊看就行了。
患者
不黄，这个星期只能挂下个星期的号，这就是一个星期了，然后我的那个主治医生又停诊了
张光峰医生
其他的医生挂不着吗？
张光峰医生
那些一些中药，我建议就不要吃了。
患者
法莫替丁是不是抑酸药能不能和羟氯喹一起吃
患者
我能不能多晒太阳？
张光峰医生
法莫替丁是护胃的药
张光峰医生
但不是抑酸药
患者
老师左右血压高差是为了说明什么？
张光峰医生
看看有没有大动脉炎
患者
哦，我前面做了一个全身彩超。就是为了排除大动脉炎。我每到月经期血压波动忽上忽下的，有时候特别难受，自己吃个降压药。
张光峰医生
那就好，如果排除了，我们就不用那么纠结了
患者
我对这个病知之甚少医生也没跟我说那么多，所以有时候身体上一出来什么状况就会心思疾恐
张光峰医生
没事，总体看还是很轻的
患者
医生，我如果眼睛皮肤发黄，就吃点消炎利胆片吗？我是没有胆囊的，我胆囊已经切除了，我是原发性胆管炎，可不可以吃消炎利胆片？
患者
谢谢医生，其他没有什么咨询的了，我这是第1次在网上看病
患者
还有就是胆汁酸高是因为酸的东西吃多了吗？是不是酸奶这些不能喝了？
患者
我这个胆汁酸28.5是晚上测的。因为我是急诊过去抽血测的，不是早上的空腹值
张光峰医生
熊去氧胆酸是可以有消炎利胆作用的
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咨询时间: 2023-07-19
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