患者
医生你好，我8月份住院检查出是结节性红斑，到现在已经吃了3个月抗结核的药，上个星期二脚刚开始是有点痛，这两天痛得都走不了路，这是什么情况呢？（女，32岁）
文钟医生
你好 是一次脚 还是两侧？吃得哪些结核药？
患者
左脚
文钟医生
查过尿酸没
患者
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文钟医生
建议你查一下尿酸
文钟医生
你吃的药物，可以引起尿酸升高，
患者
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文钟医生
你尿酸高了
文钟医生
是痛风发作了
患者
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文钟医生
再问下 你在吃这些药前，尿酸高吗？在吃这些药前，痛过没？
患者
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患者
没痛过
文钟医生
所以说 你是继发性痛风
患者
这是第一次痛
患者
右边也有一个关节疼
患者
右手
文钟医生
是吃了吡秦酰胺会引起尿酸升高
患者
星期三去看医生他给我吃这药
患者
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文钟医生
这是止痛的
文钟医生
效果怎么样
患者
一点都没用
文钟医生
可以换一下
患者
现在怎样能治痛？
文钟医生
建议：1 你应该秋水仙碱（一天一片） 联合止痛药物(美洛昔康或双氯芬酸钠)治疗 2 还需要多饮水，促进尿酸排泄 。可服用碳酸氢钠片碱化尿液 3 到感染科 ，征求医生意见换用其他抗结核药物。 4 饮食注意: 可以吃肉,但是不能喝肉汤。汤里面嘌呤是最高的。海鲜少吃, 香菇嘌呤高。
患者
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患者
我右手这个小关节也是一起痛的
文钟医生
你好 不好意思 才看到
文钟医生
吃我说这些药 也有效果
患者
我没吃这药前,尿酸一直都好，下午去门诊看
文钟医生
好的 好的
患者
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患者
医生给我开了这些药
患者
原来是前天晚上喝了羊肉汤而导致的痛风
文钟医生
你理解错了 我也才喝羊肉汤 为什么我没发呢
文钟医生
上面这些药可以吃 很快就会好的
患者
医生是这么跟我说的
患者
我九月份，十月份也高，就因为喝了羊肉汤脚才痛的
文钟医生
首先要改变饮食 然后再复查
患者
可以吃鱼吗？
文钟医生
可以吃淡水鱼
患者
还有其他菜不可以吃的吗？
文钟医生
有
文钟医生
海鲜不能吃
文钟医生
不要喝肉汤 可以吃肉
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咨询时间: 2017-11-23
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