患者
80岁老人有高血压心率不齐，这两天废积水，发烧感冒症状，医生判断冠心病引发的废积水（女，80岁）
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吕永楠医生
您好，好的，我先看看检查结果再回复您，稍等一下。
患者
谢谢
患者
目前的状态令人担忧，脸色不是很好，又有点类似感冒症状
吕永楠医生
患者目前已经是在住院状态吗
吕永楠医生
目前来看，存在肺部的感染还要进一步评估患者心功能状态
吕永楠医生
体温多少度呢？这种情况要警惕是否存在新冠病毒的感染，最近这段时间新冠感染非常多
患者
没有住院。医生初步判断冠心病说考虑手术
患者
烧不高，家里人有怀疑新冠。我让他们检测一下
吕永楠医生
但是我认为当务之急应该是控制患者的肺部感染，特别目前还有发热的现象，冠心病之后再来考虑冠脉造影检查
吕永楠医生
目前这种情况还是要警惕新冠病毒的感染
患者
小地方医生对发烧根本不重视
患者
冠心病您看到的数据紧急吗？我担心冠心病造成的现在症状
吕永楠医生
冠心病的排查，主要是因为现在心电图有一个比较典型的ST-T改变
吕永楠医生
冠心病，也就是心肌缺血，主要症状是胸闷，胸痛，症状与活动密切相关，每次发作持续3~5分钟，休息或者舌下含服硝酸甘油可以缓解
吕永楠医生
从目前所描述患者身体状态来看，并不支持是冠心病的症状
患者
所以废积水不一定是冠心病引起的
患者
可能只是单独的新冠
患者
老人的确可能是第一次新冠
患者
另外，吕医生，一年多前我妈妈心脏问题是我咨询您这边您给的建议我们去了三甲医院检查并手术。这次也是系统自动配对，我看名字眼熟去找了记录确定是您，这里也借这次对话再次表达衷心的谢意！感谢！
吕永楠医生
因为这个概率是很高的，特是最近有一波新冠感染的小高峰，所以我觉得对于肺部的情况反而应该需要重视
吕永楠医生
不客气，希望每一次的问诊都可以帮助到你😊
患者
这样的话就是要去看呼吸科对吧
患者
我们是呼吸科喊去心血管科
患者
肺积水只是给了消炎药
患者
都不让住院
吕永楠医生
应该就诊呼吸内科，现在这个科室人满为患
吕永楠医生
心内科不让住院吗
患者
是的。呼吸科直接推到心内科
吕永楠医生
肯定是因为科室现在不太好住院，所以建议去心内科
患者
😭刚测出来是新冠
患者
家里有备辉瑞特效药，先吃上吧
吕永楠医生
还是被我猜对了，确实是新冠病毒的感染，现在新冠病毒感染到现在有72个小时以内吗？
患者
肺积水已经超过72小时了
患者
新冠不知道从什么时候开始的。前天有一点点发烧
患者
然后就没有发烧了。昨天最严重，起不了床
患者
医生还说住院也没什么治疗方案所以不用住院
患者
好生气
吕永楠医生
这种情况老人精神状态不好，是要果断住院的，你要不换一家医院看一看
吕永楠医生
一般是在72小时内使用这个药效果最好
患者
好
吕永楠医生
OK
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咨询时间: 2024-04-08
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