患者
请老师帮看下我这个血压现在该吃药吗？还是观察几天看看？情况是这样的，这几年血压常测是120/80，11月1日测的最后一次也是一样。现在吃了一个多月的颈复康颗粒，大前晚无意间测血压150/130，当时有冷打哆嗦情况下。两分钟后测130/110。前天整天基本在140-120/100-90，昨晚电子血压计到了测出155/105，当时用水银的测出140/98。本来怀疑颈复康颗粒，前晚发现有可能是颈椎。因为我觉得这几天测一会高压140一会120的，就故意低头几分钟测出150/105，然后仰头一两分钟测就是125/95，118/88这些了，前晚昨天双血压计测试很多次确定仰头能把高压降下来二三十，但是低压降不了多少，十左右吧。昨晚睡前平躺电子测130/90，同时水银测114/80。今早机器测139/93，仰头后121/91。。。请问老师我这个情况是本来就是高血压呢还是颈椎交感型引起还是颈复康颗粒？真的有点懵了。谢谢，备注:最近吃了一个多月颈复康，每晚也半躺（高枕的意思吧）这样睡了一个多月，这几天吧又有点着凉颈背酸胀期。谢。（男，39岁）
吴春明医生
您好，请问您这样的情况有多久了
吴春明医生
稍等我看一下回复你
患者
好的，谢谢
吴春明医生
考虑还是跟颈椎病有关
吴春明医生
你查过颈动脉彩超，和经颅多普勒检查吗
患者
查哦，三四年前因为心率快有点心慌去医院各种查，颈椎和心脏查得透透的。颈椎查了核磁共振，x片发现曲度变直有不稳，颈路彩超和肌电图发现有点脑供血不足，颈静脉动脉彩超发现左椎动脉纤细有高阻，考虑生理性。当时怎么也查不出心率快和交感亢奋，最后定的交感型。。。
吴春明医生
患者
谢谢老师，当时查不出心慌心率快总一天跑心血管科查这查那的都有点焦虑了那时候。顺便问下老师哦，从来没经历过所以有点紧张，这两天把总想测，测过一次原地小跑后和洗碗颈背酸胀后，电子的测得160/110，155/105，水银的低个5-10。休息仰头两分钟130/100，125/95这些了，想问下老师，一过性的160/110这些，怕不严重不
吴春明医生
如果不治疗会越来越严重
吴春明医生
主要还是先治疗颈椎病
吴春明医生
你可以找中医做理疗看看
患者
肯定得治疗哟，就是想问下一过性的160/110和155/105严重不，有点紧张没经历过，见过这么两次
吴春明医生
这个不算大问题
吴春明医生
应该不严重
患者
好的谢了老师，就是没经历过，看见160当时那个紧张哟。最后问下老师，有个当地医生说的应该是颈椎引起，说高血压病人仰不仰头不会改变血压
吴春明医生
跟你颈椎病严重程度，还有精神紧张，个体差异有关
患者
一个多月来都半躺睡觉，就是特高枕头的意思。经常起来没做事就颈背酸胀了，估计颈椎加重和精神有关，有点紧张。颈复康这个药会吗老师，吃了一个半月
吴春明医生
患者
嗯，是不能的，我是因为犯胃酸，就半躺，然后觉得舒服习惯就一一一直这样睡了一个多月。。。颈椎方面也看了很多，都叫锻炼静背部肌肉这样。。。
吴春明医生
对
吴春明医生
患者
最后打搅一下老师，电子的是不是和水银的悬殊很大哦，有时候悬殊十，有时候甚至二十，，特别是高压。这会测电子的两次，148/100，142/91，水银的测两次120/84，116/80。。。不知道信哪个了
患者
看了，没敢做胃镜，就做的钡餐没说啥，前晚开始平睡了哟，不敢了。
患者
现在没有胃酸了，半躺是后面习惯了觉得舒服就忘了颈椎。。。。。
吴春明医生
吴春明医生
患者
主要是我该信谁呢老师，两个悬殊一二十。。。水银测的是媳妇测的，手法上应该没问题，也是专业户，哈哈
吴春明医生
吴春明医生
吴春明医生
患者
两个都是鱼跃的，，，所以自己都懵了，同一时间同一姿势，悬殊这么大，血压再波动不至于电子的高压148，水银的120，怀疑媳妇几次了都不好意思怀疑了，哈哈
吴春明医生
😓
患者
有紧张哦，特别看见140/95以上，立马紧张。谢了老师，慢慢调吧，没经历过
吴春明医生
患者
好的，谢谢，我现在就是只要不持续超过140/100，就暂时可以观察不吃药是吧
吴春明医生
不客气
吴春明医生
患者
好的，谢谢，现在就是纠结，刚才看了下145/100，躺着仰两分钟头测130/93，这个低压这几天总在坎上，偶见84-88。就先观察吧，一般持续多少可以用药老师，家里有硝苯地平缓释片
吴春明医生
你要是有不舒服，就可以吃药
患者
除了这几年一直有的昏沉沉和耳鸣，其他没有，也不知道血压有没有引起头晕。症状倒是没有，有点焦虑是真的
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患者
我以为达到多少数就吃药这样
吴春明医生
患者
嗯，就因为天天昏沉沉感三四年了，习惯了，如果有血压引起的头晕估计也分不出来。。。这样可以吗老师，平时150/100，140/95这些可以暂时不管吗？因为休息仰头后可以到125/94，就是低压一直偏高，这个算不算高血压呢？
吴春明医生
患者
好的，谢谢，打搅了老师
吴春明医生
不客气
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咨询时间: 2021-01-03
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