患者
你好医生，我现在前胸后背连带着肩周疼。最早是住院睡醒后肩周及左前胸针刺样痛，晚上值班医生给做了心电图没有异常，进行腹部叩诊也没异常。第二天起床后症状缓解，但是晚上睡觉到第三天时肩周又开始疼痛。这第三天也就是今天肩周痛缓解一些了但是睡醒后左后背又开始疼了，现在坐了一会感觉比之前好些了。（男，24岁）
三天，就做了一个腹部叩诊和心电图
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姜海燕医生
您好， 有多长时间了？
患者
三天，一开始左胸和肩周疼。今天左后背也开始疼
姜海燕医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
姜海燕医生
心电图、心脏彩超、胸片等检查正常吗？
患者
心电图和彩超及胸片正常。
姜海燕医生
左后背痛要考虑心脏疾病、肋软骨炎、颈椎病、结核、肿瘤、胸椎外伤等多种疾病
患者
我现在左前胸及肩周和左后背痛，呼吸时疼痛加剧。
患者
坐起后疼痛缓解
姜海燕医生
按压有疼痛吗？
患者
有一点点，而且按压后疼痛稍微缓解
姜海燕医生
有可能是肋软骨炎
姜海燕医生
非特异性肋软骨炎在常规胸片上是没有变化的，能够帮助排除肺部疾病。是一种自限性疾病，不做处理也可自己痊愈。主要是对症治疗：休息、不要运动、使用镇痛药物等。非特异性肋软骨炎导致的疼痛可轻可重。轻者仅在按压时有疼痛，严重者疼痛会放射至肩上肢，而且持续时间较长，数天到数周。大多数患者不需要特殊处理，可以自行缓解。肋软骨炎主要表现为单侧或双侧上胸壁的疼痛，可放射至背部或腹部。深呼吸，伸展时疼痛加重。这种症状有时和心绞痛比较类似，如果疼痛持续不缓解，一定要尽快就医。近期需要注意休息，疼痛明显去医院开些镇痛药（芬必得、西乐葆），以后需要增强免疫力，不要熬夜、喝浓茶、减少咖啡，规律作息就可以了
患者
那我用点啥药好。我糖尿病肾病，肝功异常。
患者
芬必得不影响肝肾吧
姜海燕医生
影响肾功能
姜海燕医生
用西乐葆
患者
好的，谢谢您。
姜海燕医生
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咨询时间: 2020-09-30
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