您好！金医生，我老公，男，49岁，今年9月20号去体检，胸部CT查出肺部有14.12的病变结节，然后马上安排了住院，也做了各项检查（包括增强CT，头磁共振等等），后来又做了纤支镜，显示的是阴性，然后又做了手术，快检说是浸润性肺腺癌，现在又去做活检和淋已结检查，结果还没有出来。我想问一下，做了纤支镜不是恶性，为什么手术中又说是恶性，做了好多检查还查不了是否转移了吗？（男，50岁）

支气管镜检查的结果并没有说不是肺癌。这个阴性，只是支气管内没有看到肿瘤性的东西。肺结节在肺的外周，支气管镜肯定是看不到的。像这种会外周的结节，如果支气管镜下要做活检的话，需要磁导航下才能做。如果术中清扫下来的淋巴结病理结果是阴性的话，那应该是早期的。一般这种周围性的结节，很少有淋巴结转移，根据病理报告的结果，应该是的。如果没有淋巴结转移，应该是1A期，手术可以完全治愈。如果有淋巴结转移，那要看转移的位置，如果有淋巴结转移，那么需要做基因检测，化疗联合靶向治疗。没有说做活检，浸润性肺腺癌明确，不能提示有没有转移。