春雨医生

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患者

主要症状:1.胸口发闷,略微有疼痛感,偶尔走路时有心脏在嗓子眼跳动的感觉,连续深呼吸时心脏有拉扯感,略疼痛。周二做了检查,肌钙蛋白、心肌酶谱指标正常。 2.手指,脚掌,膝盖有麻木感。 3.打嗝后会觉得舒服一些。 这些症状持续了大约一周,不知道症状之间是否有相关性,目前手脚的麻木感稍微减轻。请问医生可能是哪些因素导致的,我应该怎么做?(男,37岁)
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李博医生

你好,现在在外面,稍晚一点给你回复。

李博医生

心电图,心脏彩超做过没有?其他的疾病有没有?

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患者

心电图每年体检都做,都是正常的,近期没做。心脏彩超没有做过,有必要做吗?其他的主要就是甲状腺了,桥本甲状腺炎加甲减。

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患者

对了,前一段时间,左上腹,按压会有点痛,饭后疼痛感比较明显。

李博医生

平时的体力活动怎么样?有没有体育锻炼?比如说爬三层楼梯,或者快走500米,或者做半天的家务活,会不会出现胸闷、胸痛、头晕或者心慌等不舒服的症状?

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患者

1.早些年运动还多的,游泳跑步健身都有,现在体制内做文字工作,常年加班熬夜,几乎没时间锻炼。甲状腺出问题后,免疫力方面的小毛病偶尔会有些,消化道方面比较敏感,吃生冷辛辣等刺激性的食物容易腹泻或者胃反酸。 2.总体身体的底子不算差,快走或者爬楼梯都不会出现胸闷的症状,但是长时间的跑步会,比如慢跑3公里以上,心脏会有紧绷感,无法深呼吸,呼吸调节比较困难。不过停下来就恢复正常了。 3.类似的胸闷胸痛其实每年都会出现几次,只不过这次加重了而且持续时间比较长,除了隐隐阵痛,还出现过针扎的疼痛感,加上同时又出现了其他症状,所以有点担心。 4.对了,疼痛感比较强的时候,如果我屏住呼吸,绷紧胸部肌肉,就不痛了。

李博医生

目前看不像是心脏的问题,可以查一下心电图和肺部ct

李博医生

目前精神压力大吗?焦虑吗?

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患者

自我感觉精神压力不大,也没有焦虑感。您觉得有可能是哪些方面的问题呢?正好月底体检,我都查下看看。

李博医生

可能肌肉神经引起的疼痛,查一下肺部ct,问题不大

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患者

好的,谢谢李主任。

李博医生

不客气

李博医生

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咨询时间: 2022-03-05
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李博
李博  心血管内科 主治医师
百强医院  浙江大学医学院附属第一医院
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