春雨医生

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患者

老婆前后住院45天了,第一次在县医院住院,医生诊断为病毒性脑膜炎,抗病毒治疗15天后好转,出院3天复发后来医生让我们去市医院,我们在市医院又住了20几天,市一院诊断性治疗结核性脑膜炎,好转出院,现在出院第三天,还是每天低烧,头有一点疼(女,29岁)
最后的检查单是出院之前检查的脑脊液,住院期间一共做过5次腰穿
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陈飞医生

你好,请问需要咨询我什么呢?

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陈医生您好,我是想问问,病人现在出院还是低烧,有一点头疼,这个是结核性脑膜炎治疗过程中的正常情况吗

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病人发病初期以为是感冒,在镇上医院当做感冒治疗了一个星期,效果差,后来才去县医院,县医院诊断说是病毒性脑膜炎,住院治疗15天,后来好转出院。出院3天又头疼,低烧,呕吐,然后又去市一院住院,这个情况是不是因为没得到及时的治疗才导致现在这些情况呢

陈飞医生

陈飞医生

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这个三张是第一次县医院检查的脑脊液,医生说病毒性脑膜炎可能性大,

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陈飞医生

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最后两张是查血的报告单,请您帮我看看

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网上查看说你们北京宣武医院的神经内科是全国最权威的,恳请李医生帮帮我们吧

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陈医生

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在市一院医生也只是说结核性脑膜炎是诊断性治疗,医生也没有百分百确诊就一定是结脑,但是经过抗结核治疗脑脊液数据也有所好转,医生说我们现在可以出院,但是为什么出院到家三天还是低烧

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之前的查血单好像不清楚,我重新拍一下

陈飞医生

tbspot查了吗

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不清楚,反正在一院查了好多的检查,我们也不知道这个tpspot对确诊结脑用处大不大

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您说的tpspot三甲医院可以做吗

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要不要我把两次的出院记录发给您看一下呀

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我看到查血单里面有一个 jhgj 结核杆菌感染判断 阴性

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是这个吗

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还在吗,陈医生

陈飞医生

好的,发过来

陈飞医生

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这个是两次的出院记录,陈医生可以加您微信吗,帮帮我们好吗,老婆生病前后45天左右了,都没有什么好的效果,我真的好着急

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陈飞医生

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陈飞医生

陈飞医生

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患者

有啊,第一次在县医院自动病毒性脑膜炎,抗病毒治疗就是因为好转了,医生才叫出院的啊,

陈飞医生

陈飞医生

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没有结核病史,家人亲戚也没有结核病病史,

陈飞医生

陈飞医生

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陈飞医生

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嗯嗯,谢谢陈医生

陈飞医生

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陈飞医生

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患者

如果是病毒性脑膜炎,第一次在县医院住院治疗15天,应该痊愈才对呀,

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患者

是不是病人现在的情况,还要换别的医院继续复查,确诊呢

陈飞医生

309医院比较好

陈飞医生

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患者

病人现在脚踝骨也疼,也不知道和这个脑膜炎有没有关系

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患者

关键我们在江苏这里,去一趟北京不容易啊

陈飞医生

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患者

淮安市一院,也是三甲医院呀,难道测个脑脊液压力都没有水平吗?

陈飞医生

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患者

如果我去南京鼓楼医院的话,是不是所有的检查都必须重新做一次呢,又要花不少钱呀

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患者

我们这个情况会不会是因为病情延误了,会不会脑实质收到了损伤呢,中途有两个头疼厉害,爆炸性头痛,但是意识一直都清晰,没有出现过昏迷,神志不清等情况

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患者

从发病到现在有50天了,

陈飞医生

我觉得两种选择,再吃药看看,2-4周,如果减轻,结核可能性大,继续治疗。如果无变化,大医院继续检查,

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患者

嗯嗯,好的,希望陈医生的结论对我有帮助,谢谢陈医生的耐心解说

陈飞医生

您客气

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咨询时间: 2019-06-08
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陈飞
陈飞  神经内科 副主任医师 已认证
百强医院  首都医科大学宣武医院
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