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问题描述:
我老婆今年60周岁，他的高压都在151|左右，底压79请问大夫他的血压算不算高。谢谢。（女，59岁）
分析及建议:
意见详情：发现患有高血压病，一定要检查有无原发病因：1、肾脏病变：急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎；2、肾上腺病变；3、肾动脉狭窄；4、大血管病变、大动脉畸形、动脉炎；5、内分泌疾病：嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症；6、脑部疾病。建议查肾上腺、肾实质、肾动脉超声，头部CT，明确有无醛固酮增多症、肾动脉狭窄 如果没有继发因素，才考虑为原发性高血压病，需要进一步查24小时动态血压监测，明确高血压病类型和程度，给予降压药治疗。平时一定要低盐饮食，注意保持体重，适当锻炼身体，避免劳累、熬夜，少饮酒、咖啡、浓茶
患者
我老婆今年60周岁，他的高压都在151|左右，底压79请问大夫他的血压算不算高。谢谢。（女，59岁）
方芳医生
高压偏高，正常是90-139
方芳医生
低压是正常的
方芳医生
建议选择不同天、不同时间段、不同状态下多测量几次，如果仍偏高，则需要首先排查一下有没有原发病引起血压升高，如果没有原发病，则可以针对血压水平降压治疗
患者
谢谢大夫
方芳医生
不客气，望您及爱人身体健康
方芳医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：发现患有高血压病，一定要检查有无原发病因：1、肾脏病变：急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎；2、肾上腺病变；3、肾动脉狭窄；4、大血管病变、大动脉畸形、动脉炎；5、内分泌疾病：嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症；6、脑部疾病。建议查肾上腺、肾实质、肾动脉超声，头部CT，明确有无醛固酮增多症、肾动脉狭窄 如果没有继发因素，才考虑为原发性高血压病，需要进一步查24小时动态血压监测，明确高血压病类型和程度，给予降压药治疗。平时一定要低盐饮食，注意保持体重，适当锻炼身体，避免劳累、熬夜，少饮酒、咖啡、浓茶
患者
请问方大夫；向这种情况用什么牌的降压药比较好。谢谢
方芳医生
如果没有肝肾功能异常，可以服用络活喜，或者洛汀新，或者代文，一天一片长效的药，自己选一种即可，之后定期监测血压，效果不好再跳药
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咨询时间: 2016-05-10
