患者
按30天算怀孕6周+1天。末次11.1,排卵大概推迟5天。近9天出了4次粉色血,昨晚出了鲜红的血。量不多,一大滴。今天查的hcg大于****IU/L,孕酮41.63nmol/L。孕酮有点降。10号hcg是1835IU/L,孕酮50.82nmol/L。6号hcg是173.30IU/L,孕酮48.62nmol/L。(女,28岁)
第二次抽血前两天我分三顿吃了三片黄体酮胶囊,第二次抽血孕酮是略有上升的。第二次抽血回来,医生开了地屈孕酮片、固肾保胎丸,我还拿了中药。吃了六天孕酮反而有点降。是什么原因呢?
我现在数据正常吗?
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郝彦兰医生
你好,看你六号和十号的血翻倍挺好的,现在出血不多暂时先保胎吧。
患者
10号到今天才到****。请问翻倍正常吗?
郝彦兰医生
一般间隔48小时要翻倍增长的
患者
地屈孕酮片一天三次,吃了六天,孕酮怎么还降了呢?
郝彦兰医生
你六号的时候173,十号的时候一千多还可以
郝彦兰医生
孕酮是动态变化的,如果出血不多一般问题不大
患者
三次,医生总让抽血、B超。B超看不出出血原因。怎么才能确诊出血原因呢?
患者
比如是宫内出血还是哪里在出血
郝彦兰医生
地屈孕酮保胎效果挺好的,但是有时候吃完不能立马血里面升上去
患者
也听说过不体现血值。降了怪吓人的
郝彦兰医生
现在考虑先兆流产的症状,如果出血不多一般问题不大,过一周或者十天复查彩超。
患者
我今天这张B超单您给看看。能排除宫外孕了吗
郝彦兰医生
基本上已经排除了
郝彦兰医生
血值翻倍增长,孕酮大于四十,彩超可能提前宫内早早孕
患者
太好了。我目前有什么办法找到出血原因吗?折腾去医院一趟不容易。好不容易见到医生,开了单,等到结果医生又不在了
患者
让医生查体可以吗?或者什么检查手段
郝彦兰医生
现在没法确定是什么原因,查体也没有用的,
郝彦兰医生
初步考虑先兆流产出血,现在就是保胎
患者
那我仍然一天三次地屈孕酮片、三包固肾保胎丸、2包中药吗?要不要调整?
郝彦兰医生
中药不确定,前两个不用变。
患者
我2月份怀一个没保住。当时半夜到医院了,没有妇产科医生,就让憋尿,浑身湿透憋不了。一直疼到早上流掉了。
患者
再遇到这种紧急情况,怎么办呢?
患者
有没有应急措施啊?快速保胎、止血的
郝彦兰医生
如果疼的特别厉害,还有出血,一般保胎也不一定能保住的
患者
现在一般不疼。就是经常出血。医生都只让检查数据,药按常规吃
患者
想要保胎、止血。木有更好的办法么
郝彦兰医生
少量出血没事的,很多人早期就有出血
患者
哦好吧。多谢您了
郝彦兰医生
不要过于紧张担心,这样也影响宫缩,好好休息,保胎就行,不要熬夜,把叶酸吃上
患者
好的。我现在都不工作了。一工作就流血。听医生的完全卧床了
郝彦兰医生
暂时减少活动,等孕周大了可以上班
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咨询时间: 2019-12-16