患者
李医生你好，我宝宝脾胃好像一直不太好，饭一直挺能吃的，很少不吃饭的时候，但是个子好像一直长的不太好，总感觉营养不吸收一样，我今天有拍了舌苔，想麻烦你帮我看看呢（男，4岁）
李晓明医生
你好，宝贝现在几周岁？身高体重多少？
患者
宝宝到今年10月中旬刚好4周岁，身高前两天入幼儿园体检连鞋子量的101，可能略有不准但是估计差不多，家里量的大概也就这身高左右，体重的话34.35斤左右
李晓明医生
体重可以，偏矮小一些
李晓明医生
在25百分位
李晓明医生
父母身高分别多少
患者
是的，我个子矮，才150，他爸大概172样子
李晓明医生
宝贝的遗传身高大约在167左右
李晓明医生
如果长得好还能多长5厘米，如果长不好可能就在这。
李晓明医生
所以他现在的身高是在遗传身高范围内的。
李晓明医生
有没有给宝宝化验过维生素d？
患者
所以我想努努力，有个170我也就满意了，但是一直觉得他挺能吃的，就是感觉不吸收，然后舌苔一直也不太好的样子，今年上半年感觉舌苔一直都不太好。
李晓明医生
吃过调节脾胃的药物没？
患者
之前化验过好像在范围内的低限样子吧
李晓明医生
嗯嗯，现在有补充维生素d么？
患者
之前醒脾颗粒吃过几下，平时可能吃的多些的是益生菌吧，但是感觉也不能总是依赖益生菌
患者
这两天有在补了，前一阵断了蛮长时间
李晓明医生
可以吃一段时间醒脾养儿颗粒，吃一个月
李晓明医生
或者做做推拿
李晓明医生
每天一颗维生素d
患者
维D是不是需要天天补啊，一年四季都要吃吗？能吃到几岁啊医生？
李晓明医生
夏天的时候每天户外活动2小时以上可以停药，其他的时候每天补充一颗。现在主张吃到青春期
李晓明医生
吃吧，没有问题，它就是生理需要量不会引起中毒。
患者
维D是不是吃星鲨就好了，家里正好有星鲨的维D，和星鲨的AD，我这两个一天隔一天轮着吃可以吗？
李晓明医生
维生素d主要依靠光照皮肤合成，正常食物中的量很少很少，也基本不吸收，所以如果没有很多的户外活动就每天补充一颗，如果穿短袖，每天户外活动两个小时以上的时候可以暂停服药。
李晓明医生
可以的
李晓明医生
星沙的或者伊可新都可以。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天中午给他拍的舌苔
李晓明医生
有点上火了吧！不算白
李晓明医生
平时少吃辛辣寒凉的
患者
这是内热是吗？
李晓明医生
嗯嗯
李晓明医生
尽量不要喝凉水
患者
辣的不吃的，凉的东西，也吃的少，最多也就是酸奶，奶酪棒，但是一般都会放一个小时再给吃。
患者
嗯嗯最近会尽量注意让他喝温水，最近天热，他就有时候想喝矿泉水这样。
李晓明医生
嗯嗯，可以的
患者
这两天还有点感冒，主要症状就是有点鼻涕，前两天开始清水鼻涕后来变黄的浓的了，然后今天又变清水了，不知道是不是因为昨天空调房里进出太多又着凉了。
患者
还是因为内热引起的呢？
李晓明医生
还是跟空调有关系
李晓明医生
尽量少用空调
李晓明医生
用空调的时候注意保湿
患者
最近主要在上幼儿园，白天吹的比较多些，然后晚上睡觉会用，不然热的浑身都是痱子
李晓明医生
嗯嗯，温度不要太低
患者
嗯嗯，怎么保湿放一大盆水在屋里可以不？
李晓明医生
可以的
患者
一般27.8度吧。但是有时候会跟小风扇一起用这样
李晓明医生
嗯嗯，可以的
患者
蚊帐里面有个小风扇这样
李晓明医生
不要直吹
患者
是不是小风扇对着吹反而更容易感冒，反而空调温度打略高些，注意恒温保湿，反而没那么容易感冒？
李晓明医生
嗯嗯，是的
患者
好的，李医生，另外针对他这个身高问题，除了补充维D，保持日晒，还有其他方面可以注意一下补充一下吗？包括运动或者饮食上？
李晓明医生
多喝牛奶
李晓明医生
运动方面可以多做做跳高类，跳绳（应该还不会，可以学学）
李晓明医生
给个篮球，练习投篮
李晓明医生
买个小的篮球架
李晓明医生
纵向运动有利于身高
患者
嗯嗯，牛奶大概一天保证到多少呢？
李晓明医生
500以上
患者
李医生我看网上针对脾胃，那个什么三星汤，四磨汤啥的，我看三星汤看起来做法比较简单，我家可以喝这个调理吗？
李晓明医生
可以的
患者
好的谢谢李医生，我先去药店买点醒脾颗粒，先把脾胃调理一下，就按盒子上的剂量吃，吃一个月是吗？
李晓明医生
嗯嗯，不客气😊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
李医生，醒脾颗粒我买了，药房里的人说，按我家月龄的话，一次2袋，一日三次，一天就是6袋，一盒大概也就只吃2天，算了下一个月差不多要吃掉15盒，想着这毕竟是药，一个月15盒会不会太多啊李医生？
李晓明医生
可以先吃半个月看看效果怎么样
李晓明医生
药量没有问题，按年龄吃的
患者
好的，李医生
患者
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患者
另外李医生，像D3的话，是不是每天只吃D3也可以，不一定要跟AD轮着吃啊？
患者
还是说两者结合着吃，轮着吃效果会更好些？
患者
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患者
AD买的这种
李晓明医生
吃ad或者吃d3都可以。
李晓明医生
现在为什么建议吃ad？因为很多孩子维生素a也缺乏。
李晓明医生
你第一个图片的维生素d的含量不够
李晓明医生
四百单位是一周岁以内的。
患者
但是外面买的星鲨好像都是这种四百单位的
患者
那我可能原来一天一粒一直量不够，好像一天要600单位才可以是吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
李晓明医生
吃这个吧
李晓明医生
700单位的
患者
这个是这款星鲨AD的背面，这里面好像维D含量比较高
李晓明医生
对于一岁以上的孩子，得700单位的地。
李晓明医生
嗯嗯
李晓明医生
这个可以的
患者
那如果D3一天吃两颗可以吗，或者第一天吃两颗，第二天吃一颗，这样轮着一天2颗一天1颗，每天差不多平均600单位样子，主要那个AD有时候不一定能买到。不是每个药房都有
李晓明医生
不好意思，昨天有点头疼，睡的早，这样吃可以的，一般保证量就可以的
患者
嗯嗯好的谢谢李医生
患者
注意休息
李晓明医生
😊😊
李晓明医生
不客气
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咨询时间: 2020-08-24
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