春雨医生

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甲亢有十几年病史,现在处于哺乳期,最近出现体重下降,心慌的症状,化验甲功五项,T3T4均高于正常指标。我是妊娠糖尿病转成终身糖,现在打的胰岛素门冬和甘精。最近血糖幅度比较大,是甲亢影响的吗?我现在服用半颗赛治,需要如何调整药量?(女,31岁)
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郑金亮医生

你好,促甲状腺激素受体抗体查了吗?

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没有

郑金亮医生

目前赛治剂量肯定不够

郑金亮医生

建议至少一天2~3

郑金亮医生

郑金亮医生

现在产后多久了?

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五个月

郑金亮医生

身高体重多少?饮食运动习惯怎么样?

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身高169,体重121。因为血糖高,控制饮食,但是最近餐后血糖总是11+,运动比较少。

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患者

胰岛素门冬餐前9,甘精睡前10。

郑金亮医生

血糖高与遗传,熬夜,肥胖,情绪波动大,缺乏运动,高热量饮食,作息不规律,脂肪肝有关系

郑金亮医生

糖尿病是综合治疗,需要饮食,运动,血糖和并发症监测,药物治疗和您要掌握糖尿病相关知识

郑金亮医生

加强血糖监测,三餐前和三餐后两小时血糖,必要时测22点和凌晨两点血糖,为调整降糖治疗提供依据

郑金亮医生

定时定量进餐,营养均衡,搭配合理;一日三餐,每餐主食干重1.5-2两左右,肉蛋奶鱼虾豆制品等也是1.5-2两,青菜半斤以上,少油少盐,不吃粉条~粉皮~粉.si等,不能喝粥,忌油炸零食。吃水果时,适当减少主食。土豆、藕、地瓜、南瓜、山药、芋头、胡萝卜等含糖量高,吃的时候需适当减少主食(2-3两相当于1两主食)。每餐细嚼慢咽,一般情况进餐时间在20-30分钟以上。 戒烟酒。 饭后一小时适当运动 生活作息规律,早睡早起

郑金亮医生

糖尿病的血糖控制标准:空腹5-7之间,餐后10以内,糖化血红蛋白低于6.5~7.0以内。如果没有低血糖风险或者年龄比较小,可以更严格一些。年龄较大,可适当放宽标准。

郑金亮医生

甲亢建议赛治早晚各一粒

郑金亮医生

一般是哺乳结束后吃药,吃药3-4小时后哺乳,建议服用首选赛治,并监测孩子甲状腺功能

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患者

赛治早晚一颗,多久以后复查?

郑金亮医生

一个月复查

郑金亮医生

严格禁碘饮食,不要吃碘盐海产品

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患者

复查甲功五项,还有哪个指标?

郑金亮医生

甲功三项+促甲状腺激素受体抗体,肝功能,血常规

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今天化验了糖化血红蛋白,血尿常规,血脂都是在正常指标

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患者

出现低血糖的时候,感觉眼睛不舒服。需要检查吗?

郑金亮医生

注意控制血糖波动,血糖波动和甲亢有关。也和饮食有关系

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2023-11-24
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郑金亮
郑金亮  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
解放军联勤保障部队第960医院
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