春雨医生

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患者

我鼻窦炎很多年了,10多年了吧,今年31岁,现在也是每天都擤鼻涕,不管穿夏秋冬,而且经常抠鼻屎,最近右侧鼻孔里面的痒,今天想着自己用手电看看里面怎么样,结果发现左侧鼻孔里面有这个白色的疙瘩,图中黑圈里面的,这个角度很难拍照,请问怎么办呀(男,29岁)
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魏芳芳医生

您好,是否可以对焦这样拍几张呢?

魏芳芳医生

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魏芳芳医生

就是离这么近的时候对焦试一下

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患者

什么意思?

魏芳芳医生

就是直接就对着这个位置拍照,不要包括其他地方,可能会更清楚一点

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患者

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患者

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魏芳芳医生

现在这照片放大以后就是这种效果的

魏芳芳医生

没法判断

魏芳芳医生

只拍鼻孔,不拍其他位置

魏芳芳医生

让其他人来帮忙

魏芳芳医生

说白了病变部位太远了,看不清楚

魏芳芳医生

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魏芳芳医生

就要这么大范围的

魏芳芳医生

其他位置不要拍

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患者

拍不到啊,zenmeba,

魏芳芳医生

嗯,您刚才照片是自己拍摄的是吗?

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患者

是的

魏芳芳医生

自己拍摄就是聚焦差

魏芳芳医生

明天有空让旁边人帮忙拍就成

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患者

刚才让别人拍了

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患者

不行

魏芳芳医生

就是对准鼻孔这个位置,对焦一下

魏芳芳医生

什么脸啊,鼻子啊,嘴啊,统统不要包括

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患者

不行

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患者

太深了位置

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患者

那个位置容易长什么呢

魏芳芳医生

老抠鼻子容易长类似于小乳头状瘤之类的

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患者

但是我抠不到那么深啊

魏芳芳医生

这一周我们就做了两个这样的手术

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患者

表面看着光滑

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患者

是良性还是恶性的

魏芳芳医生

局部增生的可能性最大

魏芳芳医生

是属于慢性炎症

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患者

增生什么意思

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患者

这个没有感觉

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患者

需要怎么治疗

魏芳芳医生

就是本来挺薄,就是变厚了

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患者

哦哦

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患者

需要做鼻内镜,活检吗?检查?

魏芳芳医生

嗯,没法活检

魏芳芳医生

可以先用下消炎药膏看一下

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患者

会不会是肿瘤,我这鼻窦炎都10多年快20年了,也没好,天天都不舒服,擤鼻涕,会不会发展成肿瘤呀?

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患者

鼻窦炎治不好年头多怎么发展一般

魏芳芳医生

鼻窦炎是在骨头腔里,这是鼻前庭,和鼻窦没有关系

魏芳芳医生

鼻窦炎会影响鼻子通气,嗅觉,还有头疼,但是不会发展为肿瘤

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患者

我总擤鼻涕,是鼻窦炎吗,而且我感觉最近抠鼻子,鼻屎偶尔有血

魏芳芳医生

鼻涕什么颜色呢?

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患者

白色,我现在很多时候擤不出来,感觉挺深的,就吸,吐出来那种

魏芳芳医生

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患者

我鼻中隔偏曲

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对了,鼻息肉一般在什么位置?

魏芳芳医生

鼻息肉他一般是在中鼻道还有嗅裂的位置。

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患者

是我这个位置吗

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患者

我需要做什么检查,大夫

魏芳芳医生

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患者

哦哦,鼻内镜大概多少钱?

魏芳芳医生

大概150左右吧。

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患者

哦哦

魏芳芳医生

但是说需要查核酸化验,还有传染4项。

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患者

鼻息肉是不是会癌变?鼻息肉怎么治疗

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患者

你说的那几项,多少钱一共

魏芳芳医生

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患者

我看网上说鼻息肉会癌变,

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患者

我这个会是鼻息肉或者增生吗,严重的话,肿瘤?

魏芳芳医生

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患者

借你吉言大夫,谢谢你,祝你生活幸福,开心快乐每一天

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患者

我这个如果是增生,怎么治疗

魏芳芳医生

用点消炎药膏看看吧

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患者

就是用灯照,可以看见里面

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患者

没有什么感觉

魏芳芳医生

不要再挖鼻子和用力擤鼻子

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患者

我听说肿瘤也没有感觉

魏芳芳医生

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患者

我感觉另一侧,就是这个鼻孔的另一侧,里面痒,想搂,揉,怎么回事

魏芳芳医生

有连续打喷嚏吗?

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患者

没有

魏芳芳医生

有可能过敏

魏芳芳医生

是每天这样吗

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患者

我这个疙瘩应该在鼻甲,前面,

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患者

就是最近抠鼻子,鼻屎还没干燥,就扣出来,然后有时候粘粘的鼻屎有血,有时候直接扣出来一小块血,然后才最近有些痒

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患者

有时候感觉鼻子干

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患者

干燥

魏芳芳医生

哦,还是自己挖鼻子导致的

魏芳芳医生

鼻前庭炎

魏芳芳医生

用夫西地酸乳膏聚局部外用

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患者

现在担心这个疙瘩,害怕是肿瘤

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患者

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魏芳芳医生

去正规医院看过吗?

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患者

几年前看过,拍ct说是鼻窦炎

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患者

对了我现在备孕,是不是不能拍ct,怎么办?做一个内镜吧,

魏芳芳医生

你是男的,CT当然没有问题了

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患者

我记得好像是备孕半年不能接触射线呀

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患者

先做一个内镜看看行吧

魏芳芳医生

一次CT是在安全范围之内的,不影响

魏芳芳医生

你可以查询一下最新文献

魏芳芳医生

嗯,咱们还有最后一次哎

魏芳芳医生

鼻内镜不能诊断鼻窦炎,但是你说的鼻道里面有没有长东西,这个前面位置是不是肿瘤,这些都可以看得清楚。

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患者

鼻窦炎只能是ct确定呗,大夫,你说我这个常年有鼻涕,现在有时候擤不出来,需要我吸,然后吐出来,白色的,什么原因呢

魏芳芳医生

我们这是最后一次交流,如果有需要帮助的话呢,之后再后续的再联系,这种情况的话呢,第一就是慢性鼻窦炎,第二呢就是普通的慢性鼻炎都有可能有这种白色的鼻涕往后鼻孔这样吸到嗓子里面。

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咨询时间: 2021-03-01
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魏芳芳
魏芳芳  咽喉科 副主任医师
解放军总医院第七医学中心
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