春雨医生

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潘医生您好 我儿子(10个月大)从1月13日起发烧,开始有点流清鼻涕,到黄鼻涕,不咳嗽! 1月13日,早3:00发烧,温度38.5,吃退烧药,奥司他韦和黄那敏颗粒,14.30和22.30分起烧后喂退烧药。 1月14日,早4:30!检查血象,结果如图,开依托红霉素,和瓜子金颗粒,继续服用奥司他韦和黄那敏颗粒,7:00和16:30喂退烧药。 1月15日,用药依托红霉素,和瓜子金颗粒,奥司他韦和黄那敏颗粒,7:00、16:30、23:40分喂退烧药。 1月16日,换头孢克肟颗粒,停用瓜子金颗粒和黄那敏颗粒,服用奥司他韦和头孢克肟,3:30、14:10分喂退烧药。 1月17日,服用奥司他韦和头孢克肟,2:40、15:30分起烧后喂退烧药。精神状态变好! 1月18日,服用奥司他韦和头孢克肟,发烧后自己出汗会退烧,精神状态变好!9:30退烧药一次! 1月19日,发烧又频繁了,早9:00、下午7:00,1月20日,3.00又发烧,温度高,手脚发凉。 第二次检查血象结果如图! 第二次血象的淋巴细胞比率和单核细胞比率的问题,孩子有好转后怎么又开始发烧频繁了!谢谢您!(男,9个月)
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潘博医生

除了发热还有什么症状吗?这次

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没有了

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患者

从17号后精神头也很好,18好,给他吃了羊肉和奶粉

潘博医生

饮食可能关系不大

潘博医生

孩子第一次血象是细菌感染,c反应蛋白高,精神也不好

潘博医生

体温趋于正常后再次发热。病毒血象,粒细胞降低。

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患者

平时主要母乳,一天2到三次米粉,肉吃过没事,奶粉才刚吃2天就发烧,这次吃了后发烧间隔变短了

潘博医生

应该不是同一个问题,最大的可能是再次交叉感染

潘博医生

。。。。怎么会吃肉发热呢。。。这个毫无道理。除非变质了,肠炎

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患者

血小板,还有淋巴细胞比率,没别的问题吧

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患者

哦哦

潘博医生

这个不是主要问题

潘博医生

孩子可能还要发热

潘博医生

病毒发烧3-5天。。。现在吃的什么药

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如果是再次病毒感染的话,奥司他韦一直还吃着,已经吃了6天了

潘博医生

停了

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现在吃的是头孢克肟和清热颗粒

潘博医生

奥司他韦只有可能针对流感

潘博医生

头孢吃了几天?

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他应该吃那些药

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头孢4.天了

潘博医生

目前只有发热,头孢疗程够了。暂时不吃药,继续观察

潘博医生

头孢五天停

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要是再次病毒感染的话,吃什么药

潘博医生

病毒感染主要靠自身抵抗力。病毒感染没有太多办法。

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血象是好转了吗

潘博医生

病毒感染要看有没有并发症

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第一次c反太高了,85

潘博医生

肺炎,肠炎,脑炎等等。如果没有严重并发症,主要靠抗

潘博医生

所以吃五天

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患者

医生给听的肺部说没有问题,看的口腔咽喉也说没有问题,然后孩子的精神状态呢,也还很好。

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患者

就是反复的发烧,然后太急人了。 退烧药的话也吃了7天了。

潘博医生

嗯,病毒感染没有并发症的情况一般烧退了精神还可以。目前以观察为主吧

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多喝水观察着,然后没有其他症状的话就叫他自己扛。是这个意思吗!

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烧起来之后再继续用退烧药是吗?

潘博医生

这个没有太多办法,不过通常精神好的话,退热不一定看体温,如果精神可以,不一定38.5就退热,可以观察

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患者

这个孩子在前面体检的时候查出来有点贫血,然后用艾尔铁呢补了10天左右,他就不爱喝了,正好这次他就感冒了。

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患者

他这次的检查的血象里面有很多项呢,都是高或低的,您帮忙看一下,嗯,有需要注意的或者有什么问题吗?

潘博医生

这个不是主要问题,而且孩子没有明显贫血

潘博医生

抱歉看错了

潘博医生

孩子确实有点缺铁可能。不过目前这个跟发热也没有必然联系。还是考虑感染,然后就是观察其他症状。其他症状一般在后面还是会有。

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患者

嗯,血红蛋白第一次85,现在到了90多了,补了后升了一点,他妈妈也有点贫血

潘博医生

血常规目前就是两个问题,贫血和病毒感染可能。

潘博医生

其他一些箭头不必太纠结,参考值对照的也是成人的。

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患者

好的,谢谢您,孩子今天精神又有点焦躁,我去看孩子,有问题再咨询您,麻烦您了!谢谢!

潘博医生

好的,目前主要看看其他症状

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嗯,好的

潘博医生

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今天一天精神还可以,就是晚上有点焦躁,但是,今天发烧很频繁,吃退烧药退烧效果也不好,今天去医院查了个流感抗原,都是阴性

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吃退烧药效果不好,怎么降温为好啊?

潘博医生

关于退热。 体温超过38.5再吃退热药(美林或者对乙酰安基酚),没超过就积极物理降温,用温水毛巾擦腋窝,腹股沟,后背这些地方,散热。(孩子发热手是冰的就保暖,手热起来了,就散热,按照我说的方法物理降温,或吃药)。美林两次之间要间隔4-6小时,如果间隔不到,热退不下去,就吃对乙酰安基酚。

潘博医生

两种退烧药效果都不好,那就有点麻烦了

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对乙酰安基酚有那些药物是啊

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现在吃的都是布洛芬

潘博医生

泰诺林,小罗曼这些

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哦,这次会不会是幼儿急疹呢,就是发烧,没有其他症状

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还在吗

潘博医生

不好说,幼儿急疹都是马后炮诊断。。。还是继续观察吧

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现在又烧到39.6了,用不用去打退烧针,医院没有泰诺林,说有栓剂,可以用吗

潘博医生

口服和纳肛只是用药途径不同。药物是一样的么?

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患者

是对乙酰安基酚

潘博医生

那可以的

潘博医生

和布洛芬交替使用

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患者

哦哦

潘博医生

嗯,精神还可以的话,再观察一下

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10.40用的栓剂,11.40退烧了,3.40又烧起来来了,还拉肚子了,有奶瓣!用住院治疗吗

潘博医生

感觉发热没有好转倾向啊。还是进一步检查一下吧,腺病毒这些特殊病毒查一下。腹泻严重不?

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患者

发烧感觉还呢样,大便这几天吃药一直不太好,但是刚才拉稀比较厉害,有奶瓣,水状

潘博医生

先把益生菌吃上,对症处理一下。孩子发热还是比较久了。一周左右了,可以考虑住院了

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患者

好的

潘博医生

潘博医生

精神状态怎么样呢?

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患者

今天不烧的时候精神头还可以,

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患者

拉稀给他吃了点益生菌和蒙脱石散

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患者

白天间隔六七个小时,今天下午6点吃的退烧药,结果9点左右就开始起烧了,现在22.20已经到了38.5了,但是他睡着觉,准备一会给他用药

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用栓剂呢还是悬浮液,

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昨天10.40用了一次栓剂,今天三次都是悬浮液,倒是也退烧,

潘博医生

这两个都可以。住院了没?发烧确实有点久了。还是没有其他明显症状?眼睛浮肿?鼻塞?咳嗽?疹子?都没有么

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患者

都没有,没住院

潘博医生

胃口怎么样?

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很想吃,但是比平时差点

潘博医生

那挺好的,正常给孩子吃。

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患者

好的

潘博医生

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咨询时间: 2020-01-20
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潘博
潘博  小儿科 主治医师 已认证
百强医院  重庆医科大学附属儿童医院
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