医生您好，我是家里有老人病重住院，进几天熬夜再加上精神紧张，从昨天开始心窝偏上一点的地方出现针扎式的疼痛，不是连续的，约十几分钟到几十分钟疼一下，之后1-2分钟会感觉消化道有点胀，然后会排气和打嗝，睡一觉后就没事了，但直到今天下午又开始了，这会不会是心梗的前兆呢？我之前检查有颈部血管轻微的动脉硬化。年龄39岁，男。（男，38岁）

从您描述的症状来看不是典型的心脏不舒服,心脏的一般以闷为主,针扎样不像,位置也偏上,且伴随消化道症状,还是跟熬夜和焦虑关系更大，先好好睡一觉,看看症状有没有改善,如果出现持续胸闷,15分钟不缓解,可以查个心电图看看，是消化道，可能与交感神经兴奋有关,戒酒会好一些，主要问题可能是消化道问题，主要是管理情绪、加强运动,生活方式上尽量乐观平和，如果情况严重,还是针对疾病本身治疗。