春雨医生

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患者

病人今天60岁,有高血压病史20年,糖尿病病史十年,二月十号突然头晕呕吐头疼,做磁共振确认为脑梗塞,小脑坏死面积占一侧小脑的三分之二,应该怎么治疗?有什么后遗症?现在病人不能独立行走,有往前倾得状况,神志清楚,四肢能分清,现在治疗中,还是头疼眩晕,怎么办?(女,60岁)
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杨文涛医生

你好,脑梗塞目前还是在康复科回复吗

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患者

不是在神经内科打针

杨文涛医生

小脑出血最容易导致肢体运动不协调的,因为小脑控制的是肢体活动跟平衡

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患者

磁共振上,倒是没说出血,只是坏死,病人老是头疼和眩晕怎么回事?

杨文涛医生

嗯嗯 这个坏死导致小脑的神经组织破坏,你老人还有头痛呕吐的,考虑有脑水肿,

杨文涛医生

目前就是降颅压,保护神经组织等治疗方案,

杨文涛医生

急性期过了就是需要康复科锻炼。

杨文涛医生

有什么后遗症不好说,可能目前的肢体不协调症状都会有,也可能以后减轻

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患者

急性期大慨有多长时间,老人家天天头疼头晕加上不能自己走路,老是怀疑自己有其他症状

杨文涛医生

你这个就是脑梗导致的症状,让老人放松,没有其他问题

杨文涛医生

急性期是6个月

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患者

意思是不是头疼头晕还要六个月左右,现在用的是甘露醇和半托拉挫纳等注射液

杨文涛医生

不是的 ,头痛头晕脑水肿没有了,就可以

杨文涛医生

最近就能 ,你等等

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患者

哦!能自己走路需要多长时间,现在血糖控制也不是很好,在15个左右,还有从现在开始到以后,老人是不是身边就不能离开人了

杨文涛医生

这个就是需要有人陪老人的,病人血糖这么高,需要平时严格控制,还有可能老人有后遗症的话就需要人陪了

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患者

血糖控制能不能长期试用胰岛素,病人是2型糖尿病患者

杨文涛医生

控制不好就得用胰岛素,但是也必须口服药物治疗

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患者

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杨文涛医生

如果以前吃,那这个也得吃,

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患者

哦!!那谢谢你,医生

杨文涛医生

好的

杨文涛医生

请对本次问诊做出评价,你的评价是我们前进的动力,谢谢!!!

杨文涛医生

你可以关注我,成为我的粉丝,有问题随时咨询。

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患者

好的!我会的

杨文涛医生

好的

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咨询时间: 2016-02-13
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杨文涛
杨文涛  心血管内科 医师 已认证
济宁医学院附属医院
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