患者
您好,这是我母亲今天的复查结果,麻烦您再帮忙看一下。我看大部分参数都还可以,就血气分析不太好,我母亲是戴着氧气测试的,我查了一下,好像有些呼酸合并代碱,怎么办呢?(女,60岁)
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张华刚医生
你好,血气有点低氧,二氧化碳潴留,
张华刚医生
问题不大,精神状态怎么样?
患者
精神状态还行,和长期吸氧关系大吗?我现在是让我母亲稍微走走,她躺着不吸氧的话血氧呼吸心率都可以,但是不一样一稍微走走就会觉得心慌
张华刚医生
有关系
张华刚医生
吸氧流量要小一点
患者
那现在怎么办呢?需要用药吗
张华刚医生
1-2L
张华刚医生
不需要用药
患者
现在就是用的2L的流量,您推荐多少呢?
张华刚医生
还低一点点
张华刚医生
血氧在95%就可以了
张华刚医生
1.5吧
患者
好的,那我们这种情况不用药,吸氧的情况下血氧控制在95,那能不能问一下,我们这种不用药,它二氧化碳潴留的问题能解决不?还是必须得去用点儿药还是其他的方式?
张华刚医生
可以的
张华刚医生
低流量吸氧
患者
调节氧气量,让呼和吸之间保持一种平衡,潴留的二氧化碳应该能慢慢的代谢出去,您是这个意思吗?
患者
再跟您咨询一下,之前也跟您讲过,我母亲她本身慢阻肺,她本身又比较胖,所以现在不用制氧机的时候,不走动还好,一走动就心慌,潴留的CO2后期代谢出去之后,是不是慢慢就可以不长期吸氧了?
张华刚医生
是的,轻度缺氧会缓解二氧化碳储留
张华刚医生
不能,慢阻肺该吸氧还是得长期吸氧
患者
嗯嗯,那我目前先调整氧流量看看,还有一个问题,我之前会让我母亲偶尔不吸氧的稍微锻炼一下,想着能恢复身体机能,现在我还让她坚持锻炼吗?我看到网上有一些帮助呼吸的视频,我能带着她一起练习吗?
张华刚医生
可以训练。这个没有影响
张华刚医生
不过目前还是休息为主
患者
因为目前大部分时间还是卧床休息,我发现吃完饭我母亲她心率就会升高到100,休息10分钟就好了😓,应该也是身体太虚了吧,您从她今天的复查结果来看,血栓应该问题也不大了吧?现在还是在吃着利伐沙班
张华刚医生
嗯嗯。是的
张华刚医生
继续吃
张华刚医生
这个心率问题跟新冠感染也有关系
患者
还有就是我们今天做了心肌酶谱,显示肌酸激酶低,这个表示的什么呢?
患者
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张华刚医生
这个没有意义。正常的
患者
好的,我母亲她说觉得左腿偶尔有些麻,因为她的血栓就在左小腿肌间静脉处,腿麻跟血栓有关系吗?
张华刚医生
一般脚麻跟血栓关系不大
张华刚医生
胀痛与血栓有关系
患者
跟CO2潴留有关系吗?之前检查有些缺钙,吃利伐沙班可以吃维生素D吗?
张华刚医生
这个不影响
张华刚医生
也不一定跟CO2潴留有关系
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咨询时间: 2023-02-04