春雨医生

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患者

你好,蒋主任。 我父亲57岁,目前肝硬化。十几年之前吃贺普丁吃了两年,病毒量减少了,医生让停一下,停了两年以后。结果病毒量又大了,又吃了八九年。我爸私自停了两年,目前医生也不让吃了。(男,57岁)
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蒋卫民医生

医生不让吃贺普丁,改吃哪一种抗病毒药物?

蒋卫民医生

还是什么都不吃?

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患者

不让吃抗病毒的药了

蒋卫民医生

有肝硬化,我觉得还是要吃的。替诺福韦或者丙酚替诺福韦

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患者

我爸找了那个老医生,看了多少年了,在青岛传染病医院看的。她们为啥不联系我爸吃了

蒋卫民医生

我不知道哎

蒋卫民医生

你可以联系他们

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患者

您看看我爸的检查的结果吧,这是今天刚检查的,到底应该不应该吃。不吃了这样还怎么控制

蒋卫民医生

改吃替诺福韦或者丙酚替诺福韦

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患者

嗯嗯,我爸这是早期肝硬化是吧

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患者

你好,蒋主任。 我父亲57岁,目前肝硬化。十几年之前吃贺普丁吃了两年,病毒量减少了,医生让停一下,停了两年以后。结果病毒量又大了,又吃了八九年。我爸私自停了两年,目前医生也不让吃了。(男,57岁)

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患者

理论方面,如果私自停了药,再吃药,会有什么不好的地方吗?

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患者

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蒋卫民医生

蒋卫民医生

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患者

另外您看一下最后那个图,有一个一直是阴性,是不是还不错?

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患者

蒋老师,我再问一下我爸目前这个时间不需要提前准备肝移植吧?中后期才可以做肝移植是吧

蒋卫民医生

目前不需要肝移植

蒋卫民医生

能保持阴性,很好的

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患者

嗯嗯,综合他的病历,目前他的情况具体怎么样?以肝硬化早期来判定是偏好还是一般?

蒋卫民医生

目前早期肝硬化

蒋卫民医生

脾脏不大

蒋卫民医生

肝功能和HbvDNA正常

蒋卫民医生

情况还行

蒋卫民医生

替诺福韦或者丙酚替诺福韦抗病毒

蒋卫民医生

扶正化瘀胶囊抗肝纤维化

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患者

两种一块吃是吧?

蒋卫民医生

是的

蒋卫民医生

抗病毒联合抗纤维化

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患者

最后再问一下,您这儿有没有什么最后的一些好的建议?我知道他需要休息,但是我父亲一直户外工作,比较忙,还需要注意些什么

蒋卫民医生

不能喝酒,一定要休息。

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患者

您再最后帮他看一眼他的DNA病毒量是不是很低?如果病毒不活动的话,定期检查控制病毒量,如果病毒不复制还有必要吃药吗?害怕也会有副作用

蒋卫民医生

肝硬化有必要抗病毒治疗的。即使HBV DNA正常。丙酚替诺福韦没有什么不良反应

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咨询时间: 2022-12-02
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蒋卫民
蒋卫民  感染科 主任医师 已认证
百强医院  复旦大学附属华山医院
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