患者
心衰 心肌缺血严重 杨康以后心衰加重（女，87岁）
医生建议住院 请问应该怎么治疗输液或者口服
84岁
请问医生肺炎片子看的话 严重吗
图片因隐私问题无法显示
付海清医生
你好，这种情况建议住院治疗
患者
还有就是心脏供血不足应该怎么用药
患者
肺炎严重吗
付海清医生
输丹参、丹红等药物，硝酸甘油静脉泵缓慢静推
患者
家里人不愿意住院想找在家输液的
付海清医生
速尿针静推
付海清医生
维持体内电解质平衡
患者
从彩超和心电图看 是心肌缺血很严重吗 有心衰吗
付海清医生
沙库巴曲缬沙坦钠片，一天50mg一天一次；地高辛 半片 一天一次，呋塞米20mg 一天一次；螺内酯20mg 一天一次；欣康40mg 一天一次；心跳快加 倍他乐克12.5mg 一天两次
付海清医生
心肌缺血明显，有心衰表现
患者
那您说的药只能在医院输吧
患者
您能看出来肺炎的情况严重吗 县里医院的医生只给开了这些药
付海清医生
不建议在家输液，会有风险。输液期间要监测血压心率血氧饱和度，要记录24小时出入量，要经常复查血分析、生化等指标
患者
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患者
对于心脏只开了川芎嗪
付海清医生
前面4个是治疗肺炎、平喘的。第5个药是活血化瘀的。
患者
那并不治疗心肌缺血的症状是吧
付海清医生
也在治疗心肌缺血呀。
患者
那您说的那些药物 一般来讲县级医院是有的吧
付海清医生
有
付海清医生
目前老人还有哪些症状？
患者
她就是乏力 厌食 晚上睡觉会喘上不来气 然后平时只能右侧卧睡觉
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付海清医生
有脚肿吗？
患者
您看这个肺炎的片子肺炎严重吗
患者
没有
付海清医生
不是很严重
患者
昨天洗脚累的心跳加速 然后我感觉是心功能三级 心脏比较严重了
付海清医生
嗯
付海清医生
血气分析查过了吗
患者
所以说心脏问题比肺炎严重吧
患者
还没查过
付海清医生
查一下，看看有没有缺氧和二氧化碳潴留
患者
今天只做了肺ct心脏彩超 心电图
患者
好的好的
付海清医生
哦
患者
那就是说住院输那些药 以及治疗肺炎的药物 再加上口服诺欣妥之类的
付海清医生
是的
患者
心脏很严重吗
付海清医生
听你的描述，病情还是比较重的
患者
住院的话一般要住几天
付海清医生
抽血化验一下BNP这个指标，看看心衰严重程度
付海清医生
一般10天左右
患者
抽血化验和血气分析是一起的吗
付海清医生
这个是分开的
患者
好的好的
付海清医生
血气分析要抽动脉血，其他化验都是静脉血
患者
好的好的
付海清医生
OK
患者
医生 记录24小时出入量是排尿喝水情况吗
付海清医生
还有输液量
患者
好的好的
付海清医生
OK
患者
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患者
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患者
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付海清医生
心电图是心肌缺血表现
患者
医生我们今天住院了 输的全是治疗肺炎的药 心脏药没开 应该是明天早晨化验抽血再开吧 您看这些药会不会加重心脏负担啊
患者
扶她上厕所回来也是大喘气
付海清医生
银杏叶是治疗心脏方面的药
付海清医生
化验结果出来了吗？
患者
没化验 今天空腹来但是折腾完九点半 说化验太晚了让明天抽血
付海清医生
哦
患者
医生 这个报告双肺间质性病变会不会就是间质性肺炎啊
患者
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付海清医生
有间质性肺炎的意思在里面，也有肺间质纤维化的意思
患者
很严重吗 您看这ct片子
患者
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患者
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付海清医生
还好，不过要结合血气分析结果来综合判断
患者
今天早晨抽了五管血 问护士好像没有血气分析
付海清医生
血气分析抽动脉血
患者
医生没要求 我们可以主动要求明早抽吗
付海清医生
可以
患者
动脉血血气分析也要空腹吗
付海清医生
今天白天也可以抽
付海清医生
不需要空腹
患者
好的好的
患者
谢谢医生
付海清医生
OK
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咨询时间: 2023-01-18
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