春雨医生

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患者

季节性鼻炎怎么治疗,我一到春秋季,天气一变化就鼻塞,两个鼻孔都不通气,流水样的鼻涕,耳朵发痒,嗓子还疼,以前吃西啼利嗪一年多,还行,后来就不好使了,改吃路雷他叮,现在感觉也没有效果了,咋整?(,)

许庆天医生

你好,你这种情况多长时间了?

许庆天医生

您的情况应该考虑是过敏性鼻炎导致的,单纯吃抗组胺药时间久了肯定不行的

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患者

能有三十年了吧,以前不太重,有一个鼻孔出气,现在两个都塞了。

许庆天医生

是一直鼻塞吗,做过鼻窦ct吗

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患者

一发病,耳朵痒,有时还眼睛痒,嗓子疼,

许庆天医生

过敏性鼻炎肯定是有的,但是这么久病史还得考虑是否有鼻窦炎鼻息肉导致的鼻塞

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患者

就是天气一变化,一凉一热,就发病

许庆天医生

是否做过ct?

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患者

也做过鼻腔手术,挺了能有二年多,犯病时吃上路雷他叮就好使,现在路雷他叮也不好使了

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患者

再一个是睡觉,哪边鼻孔朝上,哪边通气,另一个不通气,基本上就这样了

许庆天医生

那您可以使用鼻喷剂和白三烯抑制剂来预防发作,另外出门尽量戴口罩,可以使用布地奈德鼻喷剂一天两次一次一喷,另外口服孟鲁司特钠预防过敏发生,一般在春秋交替来临前二周预防性口服

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患者

做过,有一侧好像有异物

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患者

我想手术,是不是效果更好些

许庆天医生

如果有息肉或鼻窦炎是需要手术的,过敏性鼻炎肯定不可能通过手术治愈的

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患者

我现在再使用滴鼻液,吃路雷他叮,

许庆天医生

什么滴鼻剂?

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患者

没啥效果,

许庆天医生

你用的什么滴鼻剂?有的滴鼻剂是不能乱用的

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患者

盐酸萘甲啉滴鼻液

许庆天医生

这种滴鼻剂是不能长期用的,是鼻腔减充血剂,最长不能使用超过一周

许庆天医生

长期应用会造成药物性鼻炎

许庆天医生

你们那的医生让你一直用的?

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患者

是啊

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患者

我现在这种情况用什么药?

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患者

听你的了。

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患者

鼻塞太难受了,基本上24不通气,没整了

许庆天医生

用布地奈德鼻喷剂还有孟鲁司特钠口服就可以了。你萘甲唑林用了较久了吧,可能鼻黏膜已经有增生肥厚,先用我说的药物治疗一段时间,如果能恢复那就规律应用,不能恢复的话可能需要手术消融鼻腔增生的粘膜

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患者

谢谢你了,大夫。

许庆天医生

不客气

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咨询时间: 2018-08-21
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许庆天
许庆天  耳鼻咽喉科 主治医师 已认证
马鞍山市人民医院
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