患者
我这种算高血压吗？医生（男，22）
我这是怎么回事啊，医生，这几天在医院量的，两天前早晨量的150和100，前天中午量的130和100，昨天下午量的135和95，昨天晚上量的160，109，刚才量的160和120量第二次160和110，昨天中午测了170到120
今天去医院量了3次，早晨9点多量了一下是140和100第二次120和80第三次161和105第一次和第二次间隔20分钟，时间在11多左右
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王为民医生
您好，高血压多久了？
患者
你好，医生，从17岁体检都有，一直持续到现在
患者
每次量都高
患者
没有吃过降压药物
王为民医生
算高血压了
王为民医生
要低盐低脂饮食
患者
我这些图片算高血压是吗？医生
王为民医生
算高血压了
王为民医生
高血压生活干预很重要！ 1、低盐，吃饭一定清淡，每人每天6g食用盐，也就是一小啤酒瓶盖。 2、低脂，少吃油腻性食品，多食用蔬菜水果。 3、低糖，甜点、面包、奶油、蛋糕等甜品尽量别吃。 4、忌烟酒刺激，不吸烟还好，吸烟的话一定戒掉。 5、规律作息，不能经常熬夜，充足的睡眠是机体恢复的最佳良药。 6、活动锻炼，提倡有氧运动，增肌减脂。 7、监测血压变化，将血压控制在正常范围。
王为民医生
要进行生活干预
患者
但是我无缘无故紧张放松不下来
王为民医生
需要排查继发性高血压项目：电解质，双肾动脉彩超，双肾及肾上腺彩超，肝肾功能。 注意复查高血压相关危险因素：血尿酸，血脂，同型半胱氨酸，血糖等。 长期吃降压药，吃长效降压药。 注意观察血压！早上，下午和晚上都测测血压。
患者
现在头还胀，脖子不舒服
患者
我都查了没事
患者
我躺在床上血压就好点，坐着就高，怎么回事医生
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
上一年做过6月份一个24小时血压检测
王为民医生
血压基本正常
患者
怎么回事呢，医生
患者
我知道我一去医院就紧张
患者
但是在家现在也无缘无故紧张
王为民医生
尽量多测测血压
患者
有时候做一下冥想血压就正常了
王为民医生
休息5分钟测血压才准确
患者
医生躺在床上和坐着血压会一样吗？
患者
我就是头无缘无故紧张放松不下来
患者
我还有焦虑症，疑病症
王为民医生
略有差别
患者
血压有时候高有时候低
患者
我躺在床上量准确吗？医生
王为民医生
在过去两周内，你被以下问题困扰过吗？用“完全不会”“几天”“一半以上日子”“几乎每天”来回答，分别记为0分、1分、2分、3分。 1.感觉紧张，焦虑或急切。 2.不能停止或控制担忧。 3.对各种事情过分担忧。 4.很难放松下来。 5.由于不安而无法静坐。 6.变得容易烦恼或急躁。 7.感到将有可怕的事情发生。 结果分析： 0~4分为没有广泛性焦虑； 5~9分为轻度广泛性焦虑； 10~14分为中度广泛性焦虑； 15~21分为重度广泛性焦虑。
王为民医生
做下自测题
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
精神科也给我开过，医生
患者
我就想问问高血压怎么回事，还害怕脑淤血，特别敏感
患者
对身体症状出现厉害了，就敏感厉害
王为民医生
血压只要控制正常没什么事
患者
但是我不知道什么引起的
患者
特别担心
王为民医生
18分吗？重度焦虑了
王为民医生
根据症状发作特点及伴随症状的表现，考虑为焦虑症。可以表现为惊恐发作，类似于冠心病发作。 建议去医院精神科就诊，药物＋心理治疗＋生活干预（锻炼等）。 药物可用黛立新或艾司西酞普兰，或两者合用。 6种食物加剧焦虑，请远离！ 咖啡，苏打水，牛肉干，奶精，番茄沙司，酒。 4步学会与焦虑“和平共处”！ 焦虑是正常的生理反应，会累积也会消退。 而战胜焦虑就像登山，贵在坚持。 1.找出根源，力求改变。 2.不想结果，规律生活。 3.转移注意力，寻求兴趣点。 4.学会自我放松： 深呼吸，喝水，拥抱，微笑，专注。
患者
这是我刚才量的医生
患者
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患者
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患者
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患者
这三次
患者
我有过惊恐发作
王为民医生
基本正常
王为民医生
正规治疗焦虑症
患者
但是我一干活一跑步就头脑胀，眼睛胀
患者
也不是晕，就是无缘无故的紧张厉害加头胀
王为民医生
没事，要坚持锻炼
患者
我就一直担心，还是晕倒脑淤血
患者
我这算高血压病吗？医生
王为民医生
不用担心，正确对待就行
王为民医生
应该算是高血压了
患者
什么正确对待医生
患者
焦虑症会使血压升高吗？
患者
但是我测压计140和90算高
王为民医生
低盐低脂饮食，适当锻炼，心态平衡，戒烟戒酒。
患者
焦虑症会使血压升高吗？
王为民医生
140／90也算高了
患者
我这种运动会出现脑淤血吗？
王为民医生
焦虑会影响血压
患者
我这三次没有到140和90，也是高血压吗？医生
患者
高血压病
王为民医生
先治疗焦虑，注意观察血压
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患者
为什么上一年做的24小时血压检测不高呢
患者
我这种运动会出现脑淤血吗？
王为民医生
不同日不同时间3次血高就算高血压了
王为民医生
不会出现脑瘀血
患者
有高的有正常的也算高血压病吗？医生
患者
但是我完全放松不高
患者
为什么后脑勺疼痛医生
患者
就是胀不是疼痛
患者
胀酸
王为民医生
与思想紧张有关
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-02-16
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