患者
医生我是名孕11周的孕妇 4月30日开始发烧 到39度 吃了退烧药 从5月1号开始反复发烧 吃了希刻劳 炎症下不来 5月3日住院输液 美罗培南 到今天5月6号还是发烧 主要症状是发烧 关节有点痛 其他没有症状(女,29岁)
14月28日 晚上开始低烧37.6,凌晨呕吐24月29日白天正常(乏力),晚上发烧38.1
3 4月30日 白天酸痛,晚上9点到市人民医院发热门诊测量39度,血检细菌感染,开了对乙酰氨基酚片。回家吃了半片烧退。凌晨2点开始发烧38度,无措施。
45月1日 白天上午低烧,无措施。下午发烧38.5,下午2点去医院产科门诊,B超正常,产科医生建议继续吃对乙。下午3点吃了一颗。去中医科配了中药,晚上9点一碗。晚上10点38.7,一片对乙。
55月2日上午正常,下午3点高烧38.6,中药加对乙,下午4点常山县妇保院急诊,开了希刻劳,服用两袋。凌晨1点38.7,希刻劳加对乙
6 5月3日 早上9点希刻劳,中午38度,下午3点38.5度,对乙一颗。下午5点头孢,晚上10点40,39.3度,一颗对乙。12点希克罗
75月4日凌晨5点寒颤,随后发烧38.7度,一颗对乙和希刻劳。到医院住院。
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盛滋科医生
您好!有没有关节痛?
患者
膝盖有点痛的
患者
其他地方不会
盛滋科医生
血沉和c反应蛋白都高,抗生素治疗效果不理想是吗?
盛滋科医生
当心风湿免疫相关的疾病
患者
是的 输液到今天到今天中午还是发烧到39度
患者
主要她现在怀孕有很多药和检查都不可以弄
盛滋科医生
抗核抗体查过吗?
患者
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患者
她最近梨状肌 就是尾巴骨那个地方有时会很痛 之前也有痛 发烧后就更加频繁了 和这有关系吗 因为她在孕期 就是一直找不到发烧的原因😭
盛滋科医生
抗核抗体也是阴性的
盛滋科医生
尾巴骨那里局部的有红肿吗?
患者
没有的 她是感觉肌肉里面痛
盛滋科医生
现在住院了,换成美罗培南了,发热的高峰有没有下来一点?
盛滋科医生
可以局部做一下b超,看看里面有没有脓肿
患者
输了液 发烧没那么频繁了 今天也差不多有38度多
患者
这是细菌感染吗 还是免疫系统的问题啊
盛滋科医生
38度多一点,比之前39度高峰是有下来的趋势
盛滋科医生
细菌感染不排除。血常规白细胞不高的,中性粒细胞也不高,单纯血沉和c反应蛋白高,降钙素原高一点点,细菌感染不明显,也有可能之前的抗生素治疗影响了后面的检测结果
患者
是的没有之前那么高 但是发热还在反复 主要担心会影响小孩 想把发烧压下去
盛滋科医生
发热伴有关节痛,一般这个风湿疾病要考虑,但是抗核抗体,目前也没有风湿疾病的依据
盛滋科医生
38度多,可以用点退热药的。对胎儿一般没有特别影响
盛滋科医生
抗核抗体是阴性
盛滋科医生
先按照细菌感染抗感染治疗
患者
是的 当时住院的当天抽血是没有用希刻劳的也会有数据影响吗
盛滋科医生
观察体温变化以及炎症指标的变化
盛滋科医生
抽血之前几天没有用希刻劳?
患者
当天
患者
目前还是以观察为主吗
盛滋科医生
美平在治疗了,边治疗边观察
患者
今天做了抽血的基因检查 说是查血里的所有的细菌啥的
患者
嗯啊
盛滋科医生
嗯,可以测测看
患者
好的 主要还做了血培养 也没有培养出什么细菌 医生说没有预警
盛滋科医生
是的,血培养其实不容易做出阳性结果的
盛滋科医生
阴性结果也是好事情
患者
嗯嗯 就是现在一点原因找不到也蛮着急的 找不到病原不能对症下药 害怕一直这样反复发作 也麻烦 食欲也不好 不过怀孕她本来也食欲不振
盛滋科医生
绝大多数细菌感染都是经验性治疗,找不到病原体的
盛滋科医生
现在病程一周左右,不算长,正常范围之内的
盛滋科医生
继续当前治疗和复查相关指标
患者
医生 这个美罗培南 是一直打到指标正常还是咋的啊 这个药对胎儿有影响吗
盛滋科医生
不大
盛滋科医生
根据体温情况,还有炎症指标的情况,等下次复查再看看指标吧
患者
嗯好的谢谢医生
盛滋科医生
不客气
患者
后期还方便咨询你吗医生😘
盛滋科医生
可以
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生这是今天的数据
患者
3号住院到今天7号检查 指标还不见好
患者
超敏C还在升高
盛滋科医生
对,指标与前两天差不多
盛滋科医生
体温怎么样?
患者
还是高的38.5到39度
盛滋科医生
体温高峰也没有下来?
盛滋科医生
人感觉怎么样?
患者
是的也差不多 就是畏冷 会突然感觉人冷起来 然后体温就上去了 一天差不多2到3次左右这样子
盛滋科医生
体温升高之前有点畏寒,这是正常的。目前指标相对还是稳定的,可以再观察两三天看看情况变化。
患者
好的
患者
医生那这个超敏蛋白C还升高了是咋回事啊
盛滋科医生
升高一点,不能说明什么
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咨询时间: 2024-05-06