患者
铁蛋白高和维生素b12都高是什么原因（男，57岁）
金涛医生
请把报告单照片发上来
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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金涛医生
通常是有肿瘤性疾病。患者有何不适？
患者
没有什么明显不适的部位
金涛医生
为何做这些检查？
患者
就是单位体检报告血糖高，去中医院想喝些中药降降血糖调理一下，结果中医院大夫说报告显示贫血再化验一下其它血项吧，结果这个就高了
金涛医生
铁粒幼细胞贫血可能大
金涛医生
有以往的血常规么？
患者
然后没给开中药，让去血液科查一下，血液科又让去消化科，消化科也没收让去沈阳去查
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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金涛医生
为何让你去消化科？有胃疼？
患者
这几年一直都是轻度贫血，每年单位都有体检，因为不严重所以就没在意
患者
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患者
因为这个报告螺旋杆菌超标
金涛医生
应该看血液科，查骨穿是最基本的
金涛医生
如果是铁粒幼细胞贫血，就要进一步鉴别是原发还是继发
患者
血液科去了，让去肿瘤科和消化科，消化科也没收住院啊，就让去沈阳医大血液科好好检查检查，我们这当地的医院没有敢收的
金涛医生
普通血液科不认识这个病
金涛医生
如果是原发的，那就是mds，又叫白血病前期，属于肿瘤
患者
我丈夫说他现在没什么不舒服的地方，说等学校放假再去，他是老师，现在没什么时间
金涛医生
如果是继发的，通常是某种药物中毒或者长期饮酒等因素诱发的，可能服用点维生素b6就能解决
患者
我是觉得不太好这个病，所以跟您先咨询一下
患者
抽烟喝酒
金涛医生
不确诊，就没法针对性治疗
患者
那我带他去你们医院去看行吗
患者
是住院还是门诊
金涛医生
去医大血液科吧，我们医院平均水平不足
金涛医生
医大门诊做骨穿就行
患者
还用做胃肠镜吗？
金涛医生
暂时是没必要的
患者
我们当地的医院没有一家能检查的，那就去医大吧
金涛医生
你们那主要是做了骨穿也不一定能识别
患者
是的，他舅也是贫血，而且是重度贫血，只能定期输血才能缓解
患者
我们这坐骨穿了也没能确诊
患者
这个贫血会遗传吗？
患者
这边的医疗条件有限，只能去沈阳医大检查了，谢谢金医生
金涛医生
也有遗传性铁粒幼细胞贫血
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咨询时间: 2020-12-14
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