患者
胃镜检查结果帮忙看下，男，34,喝完酒吐血，做得检查。（男，24岁）
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谷九莲医生
您好，请问您有什么症状吗?
患者
前面喝酒吐血了，去做得胃镜，平时也不怎么难受
谷九莲医生
您的报告提示是十二指肠溃疡，
谷九莲医生
A2期的意思就是没有活动性出血
谷九莲医生
您以前查过13碳呼气试验吗？有没有幽门螺杆菌感染
患者
那就是不太严重吧，不知道喝酒吐血是怎么回事
谷九莲医生
如果有的话，建议根除
患者
没查过
谷九莲医生
您的血常规结果有吗？
谷九莲医生
吐了多少血呢
患者
吐的血不多，血常规都正常
患者
只做了胃镜和血常规，其它没做。想知道治疗的话怎么治，平时需要注意什么
谷九莲医生
那就治疗溃疡就行了，所谓无酸则无溃疡，需要吃抑酸药
谷九莲医生
建议查个幽门螺杆菌，因为如果有幽门螺杆菌感染，溃疡不容易愈合
患者
幽门螺杆菌我去医院做的检查叫什么
谷九莲医生
如果没有幽门螺杆菌感染，单纯的溃疡的话，十二指肠溃疡建议治疗4-6周，
谷九莲医生
13碳呼气试验
患者
治疗的话怎么治疗呢？
谷九莲医生
有的地方做胃镜的时候就能查，有的地方是抽血查的
谷九莲医生
单纯溃疡的话，治疗方案需要4-6周，
患者
4到6周清淡饮食
谷九莲医生
具体方案，雷贝拉唑钠肠溶片+铝碳酸镁片
患者
我知道了，平时需要注意什么呢
谷九莲医生
戒烟戒酒
谷九莲医生
避免生冷辛辣刺激性食物
谷九莲医生
少熬夜
患者
烟酒影响大吗？酒可以不喝烟抽的比较多
谷九莲医生
吸烟也会损伤胃粘膜
谷九莲医生
建议戒烟，对粘膜修复有好处
患者
溃疡不可以不管吧？
患者
因为感觉不到疼
谷九莲医生
你这是无症状性溃疡
谷九莲医生
平时有没有反酸烧心
谷九莲医生
有没有大便变黑？
患者
没有
谷九莲医生
你这是无症状性溃疡
谷九莲医生
胃溃疡恶变风险高，十二指肠溃疡恶变风险低
患者
比较轻微吧，就是慢性胃病，然后多注意饮食
患者
以后注意一些
谷九莲医生
饮食，作息是基础，
谷九莲医生
药物治疗是必须，
谷九莲医生
溃疡早期愈合对你有好处
患者
好的，谢谢医生
谷九莲医生
如果不愈合可能会加重，或者出现其他的并发症，例如呕血，黑便，穿孔等
谷九莲医生
要足够疗程，至少4周，
谷九莲医生
注意复查
患者
复查也要做胃镜吗
谷九莲医生
嗯，
患者
好的，知道了，谢谢医生
谷九莲医生
你可以先足够疗程治疗，过一段时间再复查也可以
患者
喝药加平时注意
谷九莲医生
是的，平时多注意
谷九莲医生
溃疡是可以愈合的
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咨询时间: 2018-12-28
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