春雨医生

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问题描述:

您好医生,母亲检查出高血压一周,症状头晕,体检初次查出高血压,110-200。她身高157,体重59公斤, 医院检查后:双侧基底节梗塞、软化灶;血脂略高;高血压三期。咨询下:输液、口服用药五天,血压未降,还是头晕症状,怎么办?(女,59)用药如下:之前开方:西尼地平片(早1片)、洛伐他汀胶囊(晚1粒)、曲克卢丁(每日三次,每次2片)。 以上用药两天,后三天改为:

分析及建议:

高血压药换成长效的,氨氯地平加依那普利吧,再加个氢氯噻嗪,慢慢把血压降下来,速度不要太快。除降压药外,其他原方可用,阿司匹林要吃上,输液可以用也可以不用。洛伐他汀继续吃,血压药慢慢降的,太快容易继发脑梗,住院也是看你家情况,来回不方便的,家里没经验的。住院可能会好点。

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患者

您好医生,母亲检查出高血压一周,症状头晕,体检初次查出高血压,110-200。她身高157,体重59公斤, 医院检查后:双侧基底节梗塞、软化灶;血脂略高;高血压三期。咨询下:输液、口服用药五天,血压未降,还是头晕症状,怎么办?(女,59)
用药如下:
之前开方:西尼地平片(早1片)、洛伐他汀胶囊(晚1粒)、曲克卢丁(每日三次,每次2片)。 以上用药两天,后三天改为:
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顾剑云医生

用的什么药,目前血压水平多少?

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患者

输液:甘露醇、胞二磷、脑复康。口服:利血平三次两粒!洛伐他汀胶囊晚一,曲克卢丁三次两片,卡托普利两次两片

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患者

以上为这五天用药,血压基本没降

顾剑云医生

高血压药换成长效的。氨氯地平加依那普利吧。

顾剑云医生

再加个氢氯噻嗪。

顾剑云医生

慢慢把血压降下来,速度不要太快。除降压药外,其他原方可用。

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患者

您建议的是降压药换掉,那脑梗、血脂高的治疗药物呢?液体呢?

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患者

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液体现在每天输液500,多么?降压她吃的这两天经常换,没有妨碍吧?

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患者

需要住院治疗么?问题多点,真不好意思

顾剑云医生

阿司匹林要吃上,输液可以用也可以不用。洛伐他汀继续吃

顾剑云医生

血压药慢慢降的,太快容易继发脑梗。

顾剑云医生

住院也是看你家情况,来回不方便的,家里没经验的。住院可能会好点。

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患者

谢谢大夫

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咨询时间: 2015-01-22
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顾剑云
顾剑云  内科 主治医师 已认证
上海市同济医院
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